单纯疱疹主要由单纯疱疹病毒（HSV）感染引起，分为HSV-1（常致口唇疱疹）和HSV-2（主要致生殖器疱疹）两种类型，通过直接接触传播。
一、病毒传播途径
直接接触感染：HSV病毒通过皮肤黏膜破损处侵入人体，如接吻、共用餐具、共用毛巾等行为，尤其在口唇疱疹发作期，病毒可通过唾液传播。
母婴传播风险：孕妇若在分娩前感染HSV-2，可能在分娩时经产道传染新生儿，导致新生儿疱疹性结膜炎或脑炎，需提前做好孕期筛查。
二、诱发因素
免疫力下降：感冒、过度劳累、熬夜、精神压力大等情况会降低机体免疫力，使潜伏在神经节内的病毒被激活。例如，HSV-1常潜伏在三叉神经节，免疫力降低时引发口唇疱疹。
皮肤黏膜损伤：皮肤擦伤、口腔溃疡、暴晒等导致的局部屏障破坏，易使病毒入侵。儿童因皮肤娇嫩、卫生习惯不佳，接触污染物品后感染风险更高。
三、潜伏与复发机制
病毒初次感染后，会潜伏在神经细胞内（如HSV-1潜伏于三叉神经节），当免疫力下降时，病毒沿神经纤维移至皮肤黏膜表面，引发簇集性水疱。复发频率因人而异，多数患者每年复发3~6次，且无根治方法，需通过药物缩短病程。
四、预防与注意事项
日常防护：勤洗手，避免与感染者共用毛巾、餐具；性生活时使用安全套可降低生殖器疱疹传播风险。
症状管理：发作期保持患处清洁干燥，可外用阿昔洛韦软膏等抗病毒药膏，严禁自行服用抗生素。发热时需对症处理，避免抓挠水疱以防继发细菌感染。
参考文献：
[1]中华医学会皮肤性病学分会.中国单纯疱疹诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志，2020，53(12)：923-927.
[2]王侠生，廖康煌.皮肤性病学[M].北京：人民卫生出版社，2018：123-128.
[3]世界卫生组织.生殖器疱疹防治指南(2019修订版)[R].WHO/HTM/STI/2019.12.
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