婴儿拉肚子（腹泻）需先通过观察症状判断严重程度，轻度腹泻可通过调整饮食和补充水分缓解，重度腹泻或伴随脱水症状时需及时就医。
一、区分腹泻类型与处理原则
生理性腹泻：多见于6个月内婴儿，纯母乳喂养为主，排便次数增多但无其他不适，体重增长正常，无需特殊治疗，注意臀部护理即可。《中国居民膳食指南（2022）》指出此类情况无需过度干预。
感染性腹泻：由病毒（如轮状病毒）或细菌感染引起，常伴随发热、呕吐、黏液便或血便。需留取粪便样本送检，明确病原体后遵医嘱使用抗感染药物。严禁自行服用抗生素。
二、家庭护理关键措施
预防脱水：轻度腹泻时，可在每次排便后补充口服补液盐（ORS），按说明书冲调后少量多次服用，预防电解质紊乱。WHO推荐ORSⅢ配方，每500ml水加1袋，2岁以下婴儿每次100~200ml。
饮食调整：母乳喂养婴儿继续喂奶，可适当延长喂奶间隔；配方奶喂养者可稀释奶液或暂时更换为低乳糖奶粉；已添加辅食的婴儿可暂时减少辅食种类，以米粉、粥类等易消化食物为主。
臀部护理：每次排便后用温水冲洗臀部，涂抹氧化锌软膏保护皮肤，避免红臀。
三、需立即就医的情况
当婴儿出现以下表现时，应尽快送往医院：持续呕吐无法进食、尿量明显减少（6小时以上无尿）、精神萎靡、高热不退（体温≥38.5℃）、粪便带血或黏液、皮肤弹性差、眼窝凹陷等脱水症状。《中国0-5岁儿童病因不明急性腹泻诊断治疗指南（2020）》强调，此类情况需由专业医生评估并给予静脉补液等治疗。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国0-5岁儿童病因不明急性腹泻诊断治疗指南[J].中华儿科杂志，2020，58(3)：189-193.
[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：123-125.
[3]WHO.腹泻病治疗指南[EB/OL].2023.
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