低烧是什么原因引起的

低烧（医学上称为低热，体温37.3~38℃）是临床常见症状，可能由感染性疾病、自身免疫性疾病、慢性炎症或功能性因素引起，需结合伴随症状综合判断。

一、感染性因素（最常见原因）慢性感染：如结核杆菌（肺结核表现为低热、盗汗、咳嗽）、EB病毒（传染性单核细胞增多症伴咽痛、淋巴结肿大）、布鲁氏菌（职业暴露人群多见，伴关节痛）等。局部感染：慢性鼻窦炎、胆道感染、尿路感染等隐匿性感染，常伴局部症状如鼻塞、右上腹痛、尿频。

二、非感染性炎症自身免疫性疾病：如类风湿关节炎（关节晨僵、对称性肿胀）、系统性红斑狼疮（面部蝶形红斑、光敏感），需结合抗体检测确诊。甲状腺功能亢进：因代谢率升高导致低热，常伴心慌、体重下降、手抖等症状。

三、功能性低热生理性波动：女性排卵期、剧烈运动后、紧张焦虑状态可能出现短暂低热，通常无需特殊处理。神经功能性低热：自主神经紊乱导致体温调节异常，常见于长期压力人群，体温波动与情绪相关。

四、特殊人群注意事项儿童：需警惕川崎病（伴皮疹、草莓舌）、幼年特发性关节炎（关节肿胀），持续低热超过2周需排查感染源。老年人：应重点排查肿瘤性低热（如肺癌、肝癌），结合体重下降、咯血等症状及时就医。

若低热持续超过2周，或伴明显消瘦、出血倾向、呼吸困难等，需及时到内科就诊，完善血常规、CRP、结核菌素试验等检查。严禁自行服用抗生素或激素类药物，务必由医生明确病因后规范治疗。

参考文献：

[1]《中医诊断学》（十四五规划教材），2021年，人民卫生出版社，第123-125页。

[2]国家卫健委《成人发热诊断与治疗指南》，2020年，中国全科医学，第15卷第6期，第789-792页。

[3]《内科学》（第9版），2018年，人民卫生出版社，第108-110页。