来例假头晕多因经期雌激素波动致血管舒缩异常，或失血引发血红蛋白下降、脑供血不足，需结合伴随症状区分原因。
一、激素波动引发的血管性头晕
雌激素水平在经期骤降会使脑血管收缩功能紊乱，部分女性因血管敏感性高出现短暂脑供血不足，表现为头晕伴头痛、恶心。研究显示，约15%女性经期会出现血管性头痛相关头晕，尤其经前1周症状更明显。
二、失血导致的贫血性头晕
正常经期失血量约20~60ml，若超过80ml或持续量大，血红蛋白浓度<110g/L时（成年女性标准），会引发脑缺氧性头晕。青少年、青春期女性因初潮后激素调节未稳定，或饮食不均衡（如缺铁），易出现缺铁性贫血，表现为蹲下站起时头晕加重、面色苍白。
三、情绪应激与自主神经紊乱
经期情绪波动（焦虑、抑郁）激活交感神经，导致心率加快、血压短暂波动，部分人出现体位性低血压（突然站起时头晕）。中医认为"气血亏虚，清窍失养"也会引发头晕，常见于素体虚弱或经期劳累女性。
四、需警惕的异常情况
若头晕持续超过3天、伴剧烈呕吐、视物旋转（排除耳石症）、月经量骤增（>80ml），或经期后仍头晕乏力，需排查贫血、内分泌疾病（如多囊卵巢综合征）等。严禁自行服用补血中成药，必须面诊辨证。
五、日常缓解建议
经期前3天增加含铁食物（瘦肉、动物肝脏、菠菜）摄入，每日铁摄入量≥20mg；
避免突然起身，起身时缓慢站立（30秒过渡）；
头晕发作时取半卧位，饮用温红糖姜茶（中医"温经散寒"辅助调理）；
持续头晕需就医检查血常规、激素六项，排除器质性病变。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会.临床诊疗指南·妇科分册[M].人民卫生出版社，2020：12-15.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：45-47.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：89-91.
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