尿路感染典型症状包括尿频、尿急、尿痛，部分患者伴随尿液浑浊、下腹坠胀，严重时出现发热、腰痛等。儿童可能表现为哭闹、拒食或夜间尿床，需结合具体情况判断。
一、典型排尿异常症状
尿频：排尿次数明显增多，白天超过8次、夜间超过2次，每次尿量少。
尿急：突然产生强烈尿意，难以忍耐，常伴随急迫性尿失禁。
尿痛：排尿时尿道有烧灼感或刺痛感，严重时类似刀割样疼痛。
二、尿液外观与伴随症状
尿液异常：尿液可能浑浊（含白细胞或细菌）、呈乳白色或带血丝，严重感染时可见肉眼血尿。
下腹不适：下腹部膀胱区域有持续性胀痛或隐痛，按压时疼痛加剧。
全身症状：上尿路感染（肾盂肾炎）可出现发热（38℃以上）、寒战、腰痛（肾区叩击痛），儿童可能伴呕吐、精神萎靡。
三、特殊人群症状特点
儿童：婴幼儿常表现为不明原因哭闹、拒奶、发热，可能伴随频繁尿布更换；学龄前儿童可能突然尿床或拒绝排尿。
女性：性生活后症状加重，可能伴阴道分泌物增多；妊娠期女性需警惕无症状菌尿，可能增加早产风险。
老年人：症状隐匿，可能仅表现为乏力、食欲下降，易漏诊为老年痴呆或前列腺增生。
四、鉴别诊断与就医提示
膀胱炎：以尿频尿急尿痛为主，无发热，尿液检查白细胞显著升高。
肾盂肾炎：高热+腰痛+尿液异常，需紧急处理，避免发展为败血症。
就医指征：症状持续超过24小时、高热不退、尿液带血或出现腰痛，应立即就诊。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人尿路感染诊疗指南(2021版)[J].中华泌尿外科杂志，2021，42(5)：321-326.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2020：156-158.
[3]中国医师协会儿科医师分会.儿童尿路感染诊疗指南(2019)[J].中华儿科杂志，2019，57(3)：189-193.
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