附睾炎典型症状为患侧阴囊突发疼痛、肿胀，疼痛可沿精索放射至腹股沟或下腹部，触诊时附睾肿大伴明显触痛。部分患者伴发热（体温可升至38~40℃）、恶心呕吐等全身症状，儿童患者可能仅表现为阴囊肿胀或哭闹不安。
一、典型局部症状
疼痛特点：多为持续性胀痛或坠痛，疼痛程度随病情进展加重，活动或站立时加剧，平卧后稍缓解。疼痛可放射至同侧腹股沟、下腹部或腰部，形成牵涉痛。
肿胀表现：患侧阴囊迅速肿大，皮肤可能发红发热，触诊时附睾部位质地变硬，边界不清，与睾丸分界明显，严重时可累及整个阴囊。
二、全身伴随症状
发热反应：炎症较重时出现发热，体温通常38~39℃，少数患者可高热至40℃以上，伴寒战、乏力、食欲减退等感染中毒症状。
儿童特殊表现：婴幼儿患附睾炎时，因无法准确表达，常表现为阴囊肿胀、哭闹不止、拒绝触碰，需警惕嵌顿性疝或睾丸扭转等并发症。
三、慢性病程特点
症状迁延：若急性炎症未彻底控制，可转为慢性附睾炎，表现为患侧阴囊隐痛、坠胀感，附睾局限性增厚或结节，触痛较轻但反复发作。
生育影响：双侧慢性附睾炎可能影响精子质量，导致生育力下降，需及时干预。
四、紧急就医指征
阴囊疼痛/肿胀突然加重、高热不退；
局部皮肤出现明显红肿、发黑或溃疡；
伴恶心呕吐、排尿困难或血精；
儿童阴囊肿胀伴剧烈哭闹、拒食。
附睾炎症状需与睾丸扭转、精索静脉曲张、阴囊蜂窝织炎等鉴别，建议出现上述症状时立即就医，避免延误治疗导致脓肿或不育等并发症。严禁自行服用抗生素或中药方剂，必须经医生面诊辨证后规范治疗。
参考文献：
[1]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学（第九版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：613-615.
[2]中国医师协会泌尿外科医师分会.中国成人急性附睾炎诊断与治疗专家共识(2019版)[J].中华泌尿外科杂志，2019，40(12)：889-892.
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