胃炎治疗需结合病因（如幽门螺杆菌感染、药物刺激等），采用「四联疗法根除感染+对症用药+生活方式调整」的综合方案，必要时中西医结合辨证施治。
一、明确病因是治疗前提
幽门螺杆菌感染：需采用「质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素」的四联疗法，疗程10~14天，停药4周后复查呼气试验确认根除。儿童患者需由医生评估用药安全性。
药物/应激因素：停用非甾体抗炎药（如阿司匹林、布洛芬），必要时换用胃黏膜保护剂（如硫糖铝），避免长期服用刺激性药物。
二、对症治疗缓解症状
胃酸过多型：遵医嘱使用质子泵抑制剂（如奥美拉唑）或H?受体拮抗剂（如雷尼替丁）抑制胃酸分泌，联合胃黏膜保护剂促进修复。
动力障碍型：可短期服用促胃动力药（如莫沙必利），缓解腹胀、嗳气等症状。
中医辨证施治：脾胃湿热型可用连朴饮加减，脾胃虚寒型可用黄芪建中汤，严禁自行服用，必须面诊辨证。
三、生活方式调整是基础
饮食管理：规律进餐，避免辛辣刺激、过冷过热食物，少食多餐，儿童需避免暴饮暴食。
情绪调节：长期焦虑、压力会加重胃炎，通过运动（如八段锦）、冥想等方式缓解精神紧张。
特殊人群：老年人需警惕药物性胃炎，糖尿病患者应控制血糖波动，避免低血糖诱发胃黏膜损伤。
四、定期复查与预防复发
建议每年进行胃镜检查，监测胃黏膜病变变化，高危人群（如家族史阳性者）需缩短复查周期。
避免长期熬夜、吸烟、饮酒，减少幽门螺杆菌传播风险，家庭成员共同治疗可降低复发率。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国慢性胃炎诊疗共识意见(2017年，上海)[J].中华消化杂志，2017，37(12)：793-800.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材，第4版)[M].人民卫生出版社，2021：123-130.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：89-95.
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