宝宝高烧不退需立即测量体温，若持续超38.5℃且精神差，应优先物理降温结合药物退热，同时及时就医明确病因。
一、紧急降温处理
物理降温：用32~34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，每次10~15分钟；减少衣物，保持室内通风但避免对流风直吹。药物退热：遵医嘱选用对乙酰氨基酚（2月龄以上）或布洛芬（6月龄以上），严格按体重计算剂量，两次用药间隔≥4小时。退热后若出汗，需及时更换干爽衣物并补充水分。
二、明确病因是关键
高烧不退多为感染（病毒或细菌）或非感染因素（如川崎病、风湿热等），需观察伴随症状：持续高热伴皮疹、关节痛可能提示自身免疫性疾病；伴剧烈咳嗽、呼吸急促需排查肺炎；伴呕吐腹泻要警惕脱水或急性胃肠炎。严禁自行服用抗生素或复方感冒药，必须由医生通过血常规、C反应蛋白等检查判断。
三、家庭护理要点
补充水分：少量多次喂温水或口服补液盐，预防脱水；饮食清淡：给予粥、面条等易消化食物，避免油腻或刺激性食物。密切监测体温变化，每2~4小时测一次，记录最高体温及持续时间。若出现抽搐、意识模糊、尿量明显减少等，立即拨打急救电话。
四、就医指征
出现以下情况需立即就诊：持续高热超3天不退；体温骤升至40℃以上；伴随呼吸困难、抽搐、皮疹、严重呕吐腹泻；精神萎靡、嗜睡或烦躁不安。医生可能根据病因给予抗感染、对症支持等治疗，中药退热需在专业医师指导下使用，如小儿豉翘清热颗粒等，严禁自行服用。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.儿童普通感冒规范诊疗指南(2019年版)[J].中华儿科杂志，2019，57(12)：897-901.
[2]《中医儿科学》(十四五规划教材).中国中医药出版社，2021，32(2)：156-160.
[3]美国儿科学会(AAP).2022年儿童发热管理指南[J].Pediatrics，2022，149(3)：e20213456.
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