半年没来例假（医学称“闭经”）需优先排查妊娠、内分泌疾病或器质性病变，建议先就医明确病因，再针对性调理。
一、立即就医排查关键病因
妊娠检查：有性生活女性需先排除怀孕，可通过血HCG或验孕棒检测，停经半年仍未孕需警惕病理性闭经。
内分泌评估：检查性激素六项（FSH、LH、雌激素等）和甲状腺功能，多囊卵巢综合征（PCOS）、高泌乳素血症、卵巢功能衰退等是常见诱因。
影像学检查：B超查看子宫卵巢形态，排除宫腔粘连、卵巢囊肿等器质性病变，必要时做垂体MRI排查垂体瘤。
二、针对性治疗与生活调整
激素调节：确诊内分泌紊乱后，医生可能开具短效避孕药（如屈螺酮炔雌醇片）或黄体酮等调节周期，严禁自行服用。
生活方式干预：过度节食、长期熬夜、精神压力大是常见诱因，需恢复规律作息，保证蛋白质（如鸡蛋、瘦肉）和铁元素（菠菜、动物肝脏）摄入，BMI维持在18.5~23.9范围。
中医调理：辨证为气血不足或肝肾亏虚者，可在中医师指导下服用八珍汤、乌鸡白凤丸等，但严禁自行服用。
三、特殊人群注意事项
青春期女性：初潮后2~3年内月经不规律属正常现象，但超过半年需警惕下丘脑性闭经（如过度运动、体重骤降）。
围绝经期女性：45~55岁出现停经半年，可能是自然绝经，需通过激素水平检测排除卵巢早衰。
产后女性：哺乳期闭经属生理现象，断奶后3个月未恢复月经需就医，排除哺乳导致的高泌乳素血症。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会内分泌学组.中国多囊卵巢综合征诊疗指南(2018)[J].中华妇产科杂志，2018，53(1)：13-19.
[2]《中医妇科学》(第十版)[M].人民卫生出版社，2016：105-112.
[3]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：89-95.
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