手指甲周围脱皮多因皮肤屏障受损、真菌感染或维生素缺乏等导致，常见于干燥环境、频繁接触化学物质或不良卫生习惯人群。
一、常见诱因及机制
1.物理化学刺激
频繁洗手、接触洗涤剂/消毒剂等化学物质会破坏皮肤角质层，导致水分流失。长期摩擦或撕扯倒刺（倒刺：指甲边缘翘起的小块死皮）也会引发脱皮。儿童咬指甲习惯可能因机械损伤加重症状。
2.真菌感染（甲周皮炎）
皮肤癣菌感染甲板周围时，会出现脱皮、水疱、瘙痒，严重时伴随红肿渗出。潮湿环境或免疫力低下者更易感染，需与汗疱疹区分（汗疱疹：季节性手足水疱性湿疹）。
3.营养缺乏与代谢异常
维生素B族（尤其是B2、B6）缺乏会导致皮肤黏膜炎症，表现为脱皮、口角炎。锌、必需脂肪酸不足会影响皮肤修复功能，孕妇、挑食人群需重点关注。
4.汗疱疹与湿疹
季节性发作的水疱型湿疹，常伴随脱皮、瘙痒，与压力、多汗或接触金属过敏相关。儿童因皮肤娇嫩，接触沙土、玩具后易诱发。
二、家庭护理建议
保湿修复：每日用凡士林或尿素软膏涂抹甲周，避免频繁接触水和清洁剂。
减少刺激：做家务时戴棉质手套，避免直接接触洗洁精等化学物品。
饮食调整：多吃富含维生素B的粗粮、坚果，补充锌元素（如牡蛎、瘦肉）。
感染排查：若脱皮伴随瘙痒、水疱扩散，需外用抗真菌药膏（严禁自行服用，必须面诊辨证）。
三、就医指征
出现以下情况需及时就诊：
脱皮持续超过2周且无改善；
伴随明显红肿、渗液或疼痛；
儿童频繁咬指甲导致感染；
反复发作影响日常生活。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：123-125.
[2]《皮肤性病学》(第九版)[M].人民卫生出版社，2018：156-158.
[3]中国医师协会皮肤科分会.甲周皮肤疾病诊疗指南(2021)[J].中华皮肤科杂志，2021，54(3)：189-192.
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