纤维性骨皮质缺损是一种儿童青少年常见的良性骨病变，表现为骨皮质内纤维组织增生形成的局限性缺损，好发于四肢长骨（如胫骨、股骨），通常无明显症状，多因体检X线偶然发现。
一、发病特点与病理机制
好发人群：多见于6~15岁儿童及青少年，男女比例约2：1，可能与骨骼快速生长期骨皮质发育不平衡有关。
病理特征：骨皮质表层出现边界清晰的透亮区，由纤维结缔组织替代正常骨组织，镜下可见成纤维细胞增生伴少量破骨细胞活动，无恶性细胞特征。
二、临床表现与诊断方式
症状特点：多数患者无自觉症状，少数因轻微外伤后出现局部压痛，极少数可因病变扩大导致病理性骨折（罕见）。
诊断依据：X线片显示骨皮质内椭圆形或条形低密度区，CT可更清晰显示病灶边界及内部结构，MRI有助于鉴别纤维性病变与骨囊肿等其他骨病。
三、自然病程与治疗原则
自愈倾向：多数病灶在2~4年内随骨骼发育自行修复，无需特殊处理；少数持续存在者需定期随访观察。
治疗建议：无症状者仅需每年复查X线监测变化；若病灶扩大或出现疼痛，可短期制动休息，严禁自行服用药物或手术干预。
四、鉴别诊断与注意事项
需排除疾病：与骨巨细胞瘤、尤文肉瘤等恶性骨肿瘤鉴别，后者常伴软组织肿块及骨膜反应。
家长注意：发现儿童骨痛或外伤后肿胀，应及时就医排查，避免因误诊延误治疗。
参考文献：
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[2]潘少川.小儿骨肿瘤学[M].北京：人民卫生出版社，2018：156-162.
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