胃炎胃溃疡常见症状包括上腹部疼痛（多为隐痛、灼痛或胀痛，与饮食相关）、反酸、嗳气、恶心，严重时可出现黑便、呕血。多数患者疼痛有周期性和节律性，胃溃疡多餐后痛，十二指肠溃疡则空腹痛或夜间痛。
一、疼痛特点与节律性
胃炎胃溃疡的疼痛多位于上腹部正中或偏左/右，性质可为隐痛、胀痛、烧灼痛或剧痛，持续数分钟至数小时不等。胃溃疡典型表现为餐后半小时至1小时内疼痛（因进食刺激胃酸分泌），十二指肠溃疡则多在空腹或夜间发作（胃酸刺激溃疡面）。疼痛可因进食、情绪波动或药物诱发，休息或服用抑酸药后缓解。
二、消化道伴随症状
反酸与烧心：胃酸反流至食管引起胸骨后烧灼感（烧心），夜间或空腹时更明显。
嗳气与腹胀：胃动力不足或幽门螺杆菌感染可导致气体积聚，出现频繁嗳气（打嗝）、腹部胀满感。
恶心呕吐：严重炎症或溃疡水肿时，可伴随恶心，少数患者因溃疡出血或梗阻出现呕吐（多为宿食或咖啡样物）。
三、特殊表现与并发症
出血：溃疡侵蚀血管可导致黑便（柏油样便）、呕血，长期慢性出血可能引发贫血（头晕、乏力、面色苍白）。
穿孔：突发剧烈刀割样腹痛、腹肌紧张，需紧急就医。
幽门梗阻：反复呕吐酸臭味宿食，上腹部可见胃型或蠕动波。
四、儿童与特殊人群差异
儿童患者症状可能不典型，表现为反复腹痛、食欲减退、生长发育迟缓，易被误诊为"胃病"。老年人溃疡症状隐匿，疼痛不明显，出血或穿孔风险更高，需警惕"无痛性溃疡"。长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林、布洛芬）者，症状可能被掩盖，需定期监测。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国慢性胃炎共识意见(2017年，上海)[J].中华消化杂志，2017，37(12)：809-817.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材，第4版)[M].人民卫生出版社，2021：186-192.
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