疱疹性咽峡炎主要由柯萨奇病毒A组感染引起，治疗以对症支持为主，需根据症状选择退热、止痛、局部护理等药物，同时做好口腔清洁与饮食管理。
一、退热止痛类药物
对乙酰氨基酚：适用于发热（体温≥38.5℃）或咽痛明显者，能缓解疼痛且胃肠道刺激小，儿童按体重计算剂量，成人每次0.5g，每日不超过4g。
布洛芬：退热镇痛效果强于对乙酰氨基酚，适合体温持续≥39℃者，有胃溃疡、哮喘病史者慎用，成人每次0.2g，每日不超过1.2g。
二、局部对症药物
含漱液：用生理盐水或0.02%氯己定溶液含漱，每日3~4次，可减轻黏膜水肿；若疱疹破溃疼痛明显，可局部涂抹利多卡因凝胶（需遵说明书）。
中成药：可选用开喉剑喷雾剂（儿童型）或康复新液含服，帮助促进黏膜修复，需注意：中成药需辨证使用，风寒感冒者禁用。
三、饮食与护理建议
饮食：选择温凉流质或半流质食物（如粥、酸奶、蛋羹），避免辛辣、过烫食物，多饮温水保持口腔湿润。
口腔护理：用淡盐水或儿童专用牙刷轻柔清洁口腔，避免损伤疱疹；婴幼儿可用棉签蘸生理盐水擦拭口腔。
四、特殊人群注意事项
儿童：体温超过38.5℃时优先使用对乙酰氨基酚，避免使用阿司匹林（可能诱发Reye综合征），用药间隔需≥4小时。
孕妇/哺乳期：退热首选对乙酰氨基酚，局部用药前咨询医生，避免自行服用抗病毒药物。
疱疹性咽峡炎为自限性疾病，病程通常5~7天，多数患者无需抗生素。若出现持续高热（超过3天）、抽搐、呼吸困难等症状，需立即就医排除细菌感染或并发症。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.疱疹性咽峡炎诊疗指南(2020年版)[J].中国实用儿科杂志， 2020， 35(9)：681-684.
[2]《中国居民膳食指南(2022)》.人民卫生出版社， 2022： 112-115.
[3]陈灏珠， 林果为.实用内科学(第15版)[M].人民卫生出版社， 2017： 1678-1680.
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