胃溃疡主要由幽门螺杆菌感染、长期胃酸分泌过多、长期服用非甾体抗炎药及不良生活习惯等因素共同作用引起，其中幽门螺杆菌感染是最主要病因。
一、幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌是一种螺旋形细菌，可通过口-口或粪-口途径传播。感染后细菌定植于胃黏膜，引发慢性炎症反应，破坏胃黏膜屏障，导致胃酸侵蚀黏膜形成溃疡。研究表明，约70%~90%的胃溃疡患者存在幽门螺杆菌感染[1]。
二、胃酸分泌异常
长期精神紧张、过度劳累等因素会导致自主神经功能紊乱，引起胃酸分泌增加。胃酸中的盐酸和胃蛋白酶会直接损伤胃黏膜，尤其当黏膜修复能力下降时，易形成溃疡。中国居民膳食指南指出，高盐饮食会刺激胃酸分泌，增加溃疡风险[2]。
三、药物与饮食因素
长期服用阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药（NSAIDs）会抑制环氧合酶活性，减少胃黏膜保护因子前列腺素合成，削弱黏膜防御功能。此外，长期吸烟、饮酒及进食辛辣刺激食物会进一步加重胃黏膜损伤，诱发溃疡[3]。
四、遗传与免疫因素
部分胃溃疡患者存在家族遗传倾向，可能与HLA-DQB1基因相关。自身免疫性疾病患者（如类风湿关节炎）因免疫复合物沉积，也会增加溃疡发生风险。中医认为，忧思郁怒导致肝胃不和，脾胃虚弱则运化失常，均可引发胃痛、溃疡[4]。
参考文献：
[1]葛均波，徐永健，王辰.内科学[M].北京：人民卫生出版社，2021：365-370.
[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京：人民卫生出版社，2022：112-115.
[3]国家卫生健康委员会.中国成人常见慢性病防治指南[M].北京：人民卫生出版社，2020：89-92.
[4]陈志强，林洪生.中西医结合肿瘤学[M].北京：人民卫生出版社，2020：235-238.
注：胃溃疡需及时就医，通过胃镜检查明确诊断。治疗以根除幽门螺杆菌、抑制胃酸分泌、保护胃黏膜为主，严禁自行服用未经医生指导的药物或偏方。日常应规律饮食，避免过度劳累，保持情绪稳定，以降低复发风险。
