胃幽门螺杆菌主要通过口-口、粪-口途径传染，共餐、接吻、共用餐具等密切接触行为是主要传播方式，家庭内聚集性感染现象突出。
一、口-口途径传播
幽门螺杆菌定植于胃黏膜，感染者唾液、呕吐物、牙菌斑中均含病菌。共用餐具（如混用筷子、碗碟）、共饮一杯水或共用牙刷时，病菌可通过唾液交换进入健康人群口腔，再经吞咽进入胃部。研究显示，家庭内成员感染率与共餐频率呈正相关（中国幽门螺杆菌感染防控指南，2023）。
二、粪-口途径传播
病菌随感染者粪便排出后，若污染水源或食物，健康人食用被污染的水和食物时可能感染。饮用生水、食用未洗净的瓜果蔬菜或生食肉类时，病菌可经消化道侵入人体。尤其在卫生条件较差的地区，该传播途径风险更高（WHO全球感染防控报告，2022）。
三、特殊场景传播
母婴传播：母亲孕期感染后，新生儿出生后可能通过母婴垂直传播感染，尤其分娩过程中接触母亲产道分泌物是重要风险因素。
医源性传播：胃镜检查等侵入性操作若消毒不彻底，可能导致交叉感染，但规范操作后风险极低（中国内镜感染防控指南，2021）。
四、儿童感染特点
儿童免疫系统尚未完善，感染后症状隐匿但传染性强。家庭传播是儿童感染的主要途径，尤其父母感染后，通过日常共餐、亲吻、喂食等行为易将病菌传给孩子。研究显示，父母感染幽门螺杆菌的家庭，儿童感染率比普通家庭高3~5倍（中华儿科杂志，2020）。
参考文献：
[1]中华医学会消化病学分会.中国幽门螺杆菌感染防控指南(2023年，上海)[J].中华消化杂志，2023，43(5)：305-312.
[2]世界卫生组织.全球幽门螺杆菌感染防控策略[R].2022：1-18.
[3]中华儿科杂志编辑委员会.儿童幽门螺杆菌感染诊疗专家共识(2020)[J].中华儿科杂志，2020，58(7)：513-518.
[4]国家卫生健康委员会.中国居民健康素养66条(2023年版)[Z].2023.
