宝宝恶心呕吐多因消化系统发育不成熟、喂养不当、感染或过敏等引起，需先观察伴随症状，调整喂养方式，严重时及时就医。
一、常见原因及应对
1.生理性因素
喂养不当：过度喂养、喂奶后未拍嗝导致胃内积气，或配方奶冲泡过浓。建议少量多次喂养，喂奶后竖抱拍嗝10~15分钟，避免平躺。
晕车/环境刺激：乘车时颠簸或空气异味引发反射性呕吐。乘车前避免空腹，保持车内通风，呕吐后及时清洁口腔。
2.病理性因素
急性胃肠炎：病毒（如诺如病毒）或细菌感染导致呕吐、腹泻、发热。需补充口服补液盐预防脱水，严禁自行服用抗生素或止吐药，症状持续超过24小时需就医。
食物过敏/不耐受：牛奶蛋白过敏或乳糖不耐受表现为频繁呕吐、皮疹。可尝试深度水解蛋白奶粉或无乳糖配方，需在医生指导下更换饮食。
3.其他疾病信号
中枢神经系统异常：如颅内感染、脑积水等，伴随剧烈头痛、精神萎靡、前囟隆起（婴儿）。此类情况需立即送医，不可延误。
外科急症：肠套叠、肠梗阻表现为喷射性呕吐、果酱样便、哭闹不止。需紧急就医，切勿自行处理。
二、家庭护理要点
体位管理：呕吐时将宝宝头偏向一侧，清理口鼻分泌物，避免误吸。
饮食调整：呕吐缓解后先给予温水或米汤，逐步过渡到清淡易消化食物，少量多餐。
观察指标：记录呕吐频率、量、性质（如黄绿色胆汁样物）及伴随症状，就诊时提供给医生。
三、就医指征
当出现以下情况需立即就诊：
持续呕吐超过6小时，无法进食进水；
高热（体温＞39℃）或发热超过3天；
尿量明显减少、口唇干燥、哭时无泪（脱水迹象）；
伴随抽搐、意识模糊、剧烈腹痛等。
参考文献：
[1]中华医学会儿科学分会.中国儿童急性感染性胃肠炎诊疗专家共识(2020)[J].中华儿科杂志，2020，58(9)：689-693.
[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社，2015：1123-1135.
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