陈旧性压缩性骨折是指椎体因外力或退变等原因发生压缩变形后，超过3周未愈合且已形成稳定骨痂的骨折状态，常伴随椎体高度丢失和慢性疼痛。
一、定义与时间界定
陈旧性压缩性骨折是指椎体因外力或退变等原因发生压缩变形后，超过3周未愈合且已形成稳定骨痂的骨折状态，常伴随椎体高度丢失和慢性疼痛。医学上将骨折愈合分为血肿炎症机化期（约2周）、原始骨痂形成期（3~12周）和骨痂改造塑形期（12周以上），超过3周未愈合且无明显移位的骨折称为陈旧性骨折。
二、常见致病原因
创伤性因素：老年人跌倒、车祸等外力导致椎体瞬间压缩，若未及时规范治疗，易发展为陈旧性骨折。
退行性改变：长期弯腰负重、骨质疏松等导致椎体慢性压缩，尤其多见于绝经后女性和老年男性。
隐匿性损伤：部分患者因轻微外力或长期不良姿势，骨折初期症状不明显，延误诊断后形成陈旧性改变。
三、典型临床表现
慢性腰背痛：骨折部位持续性隐痛，活动后加重，休息后缓解，夜间可能因翻身受限影响睡眠。
脊柱畸形：椎体楔形变导致身高变矮、驼背加重，严重者出现胸廓畸形影响呼吸功能。
神经压迫症状：若骨折碎片压迫脊髓或神经根，可能出现下肢麻木、无力、大小便功能障碍等。
四、治疗与康复建议
保守治疗：适用于无神经压迫的稳定型骨折，采用支具固定、止痛药物（如非甾体抗炎药）、物理治疗（如超声波、热敷）缓解症状。
手术干预：对疼痛剧烈、畸形严重或神经受压者，可考虑经皮椎体成形术（PVP）或后凸成形术（PKP），通过注入骨水泥强化椎体稳定性。
康复训练：在专业指导下进行腰背肌功能锻炼（如小燕飞、五点支撑），增强核心肌群力量，预防再次骨折。
参考文献：
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