脸颊两侧长痘多与内分泌失调、局部油脂分泌旺盛、毛囊堵塞及痤疮丙酸杆菌感染相关，也可能受中医“肝郁气滞”“湿热蕴结”等体质因素影响。
一、激素水平波动
青春期、生理期或压力大时，体内雄激素水平升高会刺激皮脂腺分泌更多油脂。油脂与角质细胞混合堵塞毛孔，形成粉刺，若合并痤疮丙酸杆菌增殖则引发炎症性痘痘。《中国痤疮治疗指南（2020版）》指出，激素失衡是痤疮发病的核心机制之一。
二、局部清洁与护理不当
脸颊部位长期暴露在外，易沾染灰尘、化妆品残留及汗液。若清洁不彻底（如卸妆不净）或过度清洁（频繁去角质），会破坏皮肤屏障，导致角质代谢紊乱。《中国居民膳食指南（2022）》建议，油性皮肤应选择温和氨基酸洁面产品，每日清洁1~2次即可。
三、中医体质与生活习惯
中医认为，脸颊属“少阳经”循行部位，若肝气郁结（长期情绪压抑）或脾胃湿热（嗜食辛辣油腻），易在该区域形成痘痘。现代医学研究表明，高糖高脂饮食会升高胰岛素水平，间接促进皮脂腺分泌；熬夜导致的内分泌紊乱也会加重局部炎症反应。
四、内分泌与代谢因素
多囊卵巢综合征（PCOS）患者常伴随高雄激素血症，表现为双侧脸颊反复长痘。此外，甲状腺功能异常（如甲减）也可能影响皮肤代谢。《临床内分泌代谢杂志》指出，约20%女性痤疮患者存在潜在激素代谢异常，需结合激素六项检查明确诊断。
脸颊长痘需避免挤压以防感染扩散。日常应注意规律作息，减少高糖高脂饮食，选择无致痘成分的护肤品。若痘痘持续加重或伴随月经紊乱、多毛等症状，建议及时就医排查内分泌疾病。 中医调理需在专业医师指导下进行，严禁自行服用清热暗疮丸等药物。
参考文献：
[1]中国医师协会皮肤科医师分会.中国痤疮治疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志，2020，53(12)：897-902.
[2]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：123-125.
[3]《中医诊断学》(十四五规划教材)，人民卫生出版社，2021：108-110.
