尿疼是泌尿系统感染、结石或炎症等疾病的常见症状，表现为排尿时尿道刺痛、灼热感或尿频尿急，需结合伴随症状和检查明确病因。
一、泌尿系统感染（最常见病因）
细菌感染：大肠杆菌等致病菌侵入尿道、膀胱或肾脏，引起尿道炎、膀胱炎或肾盂肾炎。典型症状包括排尿时尿道灼热痛、尿频（排尿次数增多）、尿液浑浊或带血，部分患者伴发热腰痛。
特殊感染：如支原体、衣原体感染（非淋菌性尿道炎），多通过性接触传播，表现为尿道刺痒、少量分泌物，需通过尿常规和病原体检测确诊。
二、尿路结石或梗阻
结石刺激：输尿管下段或膀胱结石摩擦尿道黏膜，导致排尿时剧烈疼痛，常伴肉眼血尿或排尿中断。儿童和老年人因活动减少或代谢异常更易发生结石。
梗阻因素：前列腺增生（中老年男性）或尿道狭窄导致尿液排出不畅，细菌易滞留引发感染，表现为排尿费力、尿流细弱，疼痛多为持续性酸胀感。
三、非感染性炎症或刺激
化学刺激：长期憋尿、性生活频繁或使用刺激性卫生用品，可能引发尿道黏膜充血水肿，表现为排尿时轻微刺痛，无发热等全身症状。
间质性膀胱炎：一种慢性非感染性炎症，病因不明，表现为反复尿频、尿急、排尿后疼痛，尿液检查无细菌感染，需膀胱镜检查确诊。
四、特殊人群注意事项
女性：因尿道短、距离肛门近，性生活后或经期易发生感染，建议排尿后用温水清洗外阴，避免久坐憋尿。
儿童：若伴随发热、哭闹或尿液浑浊，需警惕肾盂肾炎，及时就医排查先天性尿路结构异常。
糖尿病患者：免疫力低下易反复感染，需严格控制血糖，定期监测尿常规。
参考文献：
[1] 国家卫生健康委员会.中国成人常见尿路感染诊疗指南(2019年版)[J].中华泌尿外科杂志，2019，40(12)：897-902.
[2] 《中医诊断学》(第十版) [M].人民卫生出版社，2016：123-125.
[3] 中华医学会男科学分会.中国成人前列腺炎诊疗指南(2021版)[J].中华男科学杂志，2021，27(5)：401-408.
