卵巢囊肿的成因复杂，主要与内分泌紊乱、卵巢组织异常增生、盆腔炎症及遗传因素相关，育龄女性因激素波动更易发生。
一、内分泌激素失衡
雌激素、孕激素比例失调是核心诱因。青春期初潮后、围绝经期激素波动或多囊卵巢综合征（PCOS）患者，常因排卵异常导致卵泡液积聚形成囊肿。研究显示，持续高雌激素刺激可使卵巢表面上皮细胞异常增殖，增加生理性囊肿风险[1]。
二、卵巢组织异常增生
子宫内膜异位症时，异位内膜在卵巢内周期性出血形成巧克力囊肿（子宫内膜异位囊肿）。此外，卵巢上皮细胞长期受炎症刺激或基因突变，可能发展为卵巢浆液性/黏液性囊腺瘤等病理性囊肿。超声检查可见囊壁增厚、内壁乳头状突起等特征性改变[2]。
三、盆腔炎症与感染
盆腔炎性疾病（如衣原体、淋球菌感染）易导致卵巢周围组织粘连，影响排卵和激素代谢。输卵管炎症渗出物可包裹卵巢形成炎性囊肿，急性期需足量抗生素治疗[3]。未婚女性也可能因卫生习惯不良引发此类感染。
四、遗传与家族因素
约10%的卵巢囊肿与遗传相关，BRCA1/2基因突变携带者发生上皮性卵巢癌风险显著升高。家族性多囊卵巢综合征患者，其子女青春期后卵巢囊肿发病率较普通人群高2~3倍。建议有家族病史者定期进行妇科超声筛查[4]。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会.卵巢囊肿临床诊疗指南(2020)[J].中华妇产科杂志， 2020， 55(8)：513-518.
[2]乐杰.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社， 2018：320-325.
[3]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社， 2018：260-265.
[4]National Comprehensive Cancer Network.NCCN Guidelines for Ovarian Cancer(2023.V1)[EB/OL].https：//www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/ovarian.pdf.
