胃炎常见表现为上腹痛、腹胀、嗳气、反酸等消化道症状，部分患者伴恶心呕吐或食欲减退，严重时可出现黑便或呕血。症状轻重与病因、病变程度相关，儿童及老年人症状可能不典型。
一、典型消化道症状
上腹痛：多为隐痛、胀痛或灼痛，疼痛部位多在上腹部（心窝处），与饮食相关，如餐后加重或空腹时明显。疼痛程度因人而异，部分患者可忍受，严重者影响日常生活。
腹胀：胃内食物消化减慢，气体积聚导致腹部胀满感，尤其餐后明显，排气后可暂时缓解。
二、伴随消化道反应
嗳气反酸：胃酸反流至食管引起胸骨后烧灼感，嗳气频繁时可闻及酸腐气味。儿童可能表现为频繁打嗝、拒食或呕吐少量胃内容物。
恶心呕吐：炎症刺激胃黏膜导致胃蠕动紊乱，部分患者出现晨起恶心，进食后呕吐，呕吐物多为胃内容物，严重时伴胆汁反流。
三、特殊人群表现差异
儿童胃炎：婴幼儿可能仅表现为哭闹、拒奶、体重不增；学龄儿童可描述上腹部不适，伴食欲下降、偏食。部分患儿因长期营养吸收不良出现贫血、生长迟缓。
老年胃炎：症状常不典型，可能以消化不良、餐后饱胀为主，易被误认为"老胃病"，需警惕隐匿性出血或胃癌风险。
四、体征与检查发现
腹部体征：上腹部轻压痛，无反跳痛；长期慢性炎症者可能出现消瘦、舌炎（舌面光滑、味觉减退）。
辅助检查：胃镜可见胃黏膜充血水肿、糜烂（西医诊断依据）；中医舌诊可见舌质红、苔黄腻（湿热型）或淡白苔（虚寒型）。
五、症状持续与警示信号
若症状持续2周以上，或出现呕血（咖啡渣样物）、黑便（柏油样便）、贫血（面色苍白、头晕）、体重骤降等，需立即就医排查胃溃疡、胃癌等严重疾病。
参考文献：
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