慢性膀胱炎主要表现为反复出现的尿频、尿急、排尿不适，尿液浑浊或带血，伴随下腹部隐痛，症状持续超过3个月。
一、反复性排尿异常
尿频尿急：白天排尿次数增加至8~10次，夜间起夜2~3次，每次尿量少，排尿后仍有尿意（医学上称为「尿不尽感」）。
排尿不适：排尿时尿道有灼热或刺痛感，尿液颜色加深（呈深黄~茶色），严重时可见肉眼血尿（尿液呈洗肉水色）。
二、持续性盆腔不适
下腹部隐痛：膀胱区域（下腹部正中）持续隐痛或坠胀感，久坐、劳累后症状加重。
腰背部酸痛：部分患者伴随腰骶部酸胀感，可能与膀胱炎症刺激盆腔神经有关。
三、特殊人群症状差异
儿童患者：可能表现为反复尿床、排尿哭闹、拒绝排尿，易被误认为「调皮」或「尿路感染」。
老年女性：因雌激素水平下降，尿道黏膜变薄，可能合并压力性尿失禁，出现咳嗽或大笑时漏尿。
免疫力低下者：症状可能迁延不愈，伴随低热（37.3~38℃）、乏力、食欲下降等全身症状。
四、中医辨证要点
湿热下注型：尿液浑浊、尿道灼热，舌苔黄腻（舌头表面覆盖黄色黏腻苔），需清热利湿（如八正散加减）。
脾肾两虚型：病程超3个月，伴随神疲乏力、夜尿增多，舌淡苔白（舌头颜色淡、舌苔薄白），需健脾补肾（如无比山药丸加减）。
慢性膀胱炎症状易与急性尿路感染混淆，若症状持续超过2周，或伴随发热、腰痛、排尿困难，需及时就医。治疗需结合尿常规、尿培养及药敏试验结果，严禁自行服用抗生素或中成药。日常注意多饮水（每日1500~2000ml）、避免憋尿，可降低复发风险。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人膀胱炎诊疗指南(2023年版)[J].中华泌尿外科杂志，2023，44(5)：321-325.
[2]陈志强，王阶.中西医结合内科学[M].北京：人民卫生出版社，2022：216-218.
[3]中国医师协会急诊医师分会.中国急诊感染性疾病诊疗专家共识(2021)[J].中华急诊医学杂志，2021，30(11)：1325-1330.
