早上起来尿少多因夜间饮水不足、睡眠中代谢减慢或出汗减少导致尿液浓缩，多数为生理现象，但若伴随水肿、尿痛等症状需警惕病理因素。
一、生理性尿少的常见原因
夜间水分摄入不足：成人每日需饮水1500~2000ml，若睡前3~4小时未饮水，夜间肾脏生成尿液减少，晨尿自然浓缩。儿童因代谢旺盛但饮水习惯差异，也可能出现类似情况。
睡眠中水分流失：睡眠时呼吸、皮肤蒸发仍消耗约500ml水分，尤其秋冬干燥环境下更明显，晨起尿液浓缩颜色加深。
晨尿浓缩效应：肾脏在夜间会重吸收更多水分，导致晨尿尿量相对减少、比重升高（<1.015为正常，>1.025提示脱水可能）。
二、病理性尿少的警示信号
肾脏功能异常：急性肾小球肾炎、慢性肾衰竭等疾病会导致肾小球滤过率下降，表现为尿量持续减少（<400ml/日为少尿），常伴随眼睑/下肢水肿。
内分泌紊乱：糖尿病患者因血糖升高渗透性利尿，可能出现尿多与少交替；甲状腺功能减退（甲减）时肾脏血流灌注不足，也会引起尿量异常。
脱水或电解质失衡：严重呕吐、腹泻或高热后，身体有效循环血量不足，肾脏为保水会减少尿量，需结合口干、尿色深黄等症状判断。
三、特殊人群注意事项
婴幼儿与老年人：婴幼儿肾功能未完善，夜尿少可能与喂养不足有关；老年人前列腺增生或心功能减退，易因排尿不畅出现晨起少尿。
孕期女性：妊娠中后期子宫压迫膀胱，可能导致单次尿量减少，但整体24小时尿量应维持在1000~2000ml范围内。
若晨起尿少持续超过3天，或伴随泡沫尿、腰腹部疼痛、尿量骤减至<500ml/日，需及时就医检查尿常规、肾功能及电解质。日常可通过睡前适量饮水（200~300ml）、避免熬夜等方式改善生理性尿少。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：35-37.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)，人民卫生出版社，2021：48-52.
[3]《内科学》(第9版)，人民卫生出版社，2018：475-478.
