湿疹常见症状是什么？

湿疹常见症状包括皮肤红斑、丘疹、水疱等急性期表现，伴随瘙痒、干燥脱屑及苔藓样变等慢性症状，婴幼儿患者因皮肤屏障脆弱更易出现渗出倾向。

一、急性期典型表现

### 1.红斑与渗出

• 初期表现为密集或散在的红色斑片，边界不清，可迅速发展为丘疹、丘疱疹甚至水疱，皮肤表面因炎症水肿而隆起。(通俗注解：类似皮肤被热水烫后发红肿胀但更痒，水疱破裂后会流出清亮液体)

• 婴幼儿因皮肤薄嫩，易出现大面积渗出倾向，表现为黄色渗液结痂，继发感染时可转为脓性分泌物。

### 2.剧烈瘙痒

• 瘙痒程度与皮疹严重度正相关，夜间或情绪紧张时加剧，患儿常因搔抓导致皮疹加重，形成"瘙痒-搔抓-更痒"的恶性循环。

二、亚急性期与慢性期特征

### 1.亚急性湿疹

• 渗出减少后，红斑逐渐消退，转为暗红或褐色，表面覆盖干燥鳞屑，可伴有轻度糜烂和结痂，病程约2~3周。

### 2.慢性湿疹

• 长期反复发作后，皮肤增厚粗糙，出现苔藓样变（通俗注解：像皮革一样变硬变厚），表面可有抓痕、血痂及色素沉着，好发于手足、眼睑、阴囊等易摩擦部位。

三、特殊类型湿疹表现

### 1.乏脂性湿疹

• 常见于秋冬干燥季节，因皮肤水分流失过多导致，表现为淡红色斑片，表面干燥脱屑，类似"碎瓷样"龟裂，多见于小腿伸侧。

### 2.汗疱疹

• 属于湿疹特殊类型，手掌、手指侧面或指端出现深在性小水疱，干涸后形成领圈状脱屑，常对称分布，伴随不同程度瘙痒。

### 3.儿童特应性皮炎

• 婴幼儿期以面部、头皮渗出性损害为主，儿童期可累及肘窝、腘窝等屈侧，表现为干燥性红斑和扁平丘疹，成人期常与过敏性鼻炎、哮喘等特应性疾病共病。

参考文献：

[1]中华医学会皮肤性病学分会.中国湿疹诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志，2020，53(12)：889-894.

[2]国家卫生健康委员会.中国居民皮肤健康管理白皮书[R].2021：35-42.

[3]《皮肤性病学》(第9版，人民卫生出版社，2018)：112-115.