睾丸痛可能由感染、外伤、扭转、肿瘤等多种原因引起，需结合疼痛特点和伴随症状判断，及时就医明确病因。
一、感染性因素
睾丸炎/附睾炎：细菌（如大肠杆菌）或病毒（如腮腺炎病毒）感染引发睾丸或附睾炎症，表现为睾丸红肿热痛，可伴发热。腮腺炎病毒感染还可能影响生育能力[1]。
性传播疾病：淋病、衣原体感染等可通过尿道上行感染生殖系统，引起睾丸坠胀疼痛，常伴尿道分泌物[2]。
二、外伤性因素
撞击或挤压：运动、意外碰撞等导致睾丸直接损伤，或会阴部受压（如骑跨伤）引发疼痛，局部可能有肿胀或淤青。
医源性损伤：如前列腺活检、导尿等操作可能短暂刺激睾丸神经，引起放射性疼痛。
三、缺血性急症
睾丸扭转：睾丸与精索发生旋转，阻断血流，表现为突发剧烈疼痛、睾丸上缩，需2小时内手术复位，延误可致睾丸坏死[3]。
精索静脉曲张：精索静脉回流受阻，血液淤积导致睾丸坠胀隐痛，站立或劳累后加重，平卧缓解。
四、肿瘤性因素
睾丸肿瘤：多为无痛性肿块，但部分患者因肿瘤牵拉包膜或侵犯神经出现隐痛，需超声、肿瘤标志物检查确诊。
附睾肿瘤：附睾部位缓慢生长的肿块，压迫周围组织可引起钝痛。
五、其他因素
前列腺炎放射痛：前列腺炎症刺激盆底神经，疼痛可放射至睾丸区域，伴尿频、尿急。
心理性因素：长期焦虑、紧张可能引发"功能性睾丸痛"，需结合心理评估排除器质性病变。
睾丸痛若持续超过24小时、疼痛剧烈或伴高热、血精，应立即就医。日常注意避免久坐、外伤，规律性生活可降低感染风险。任何自行用药或延误治疗均可能加重病情，务必遵循专业医生指导。
参考文献：
[1]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学[M].北京：人民卫生出版社，2022：587-589.
[2]吴肇汉，秦新裕，丁强.外科学(第4版)[M].北京：人民卫生出版社，2021：423-425.
[3]中华医学会男科学分会.中国睾丸扭转诊断治疗指南(2020)[J].中华男科学杂志，2020，26(5)：385-388.
