孕期子痫是妊娠期高血压疾病的严重并发症，以抽搐、意识丧失为主要表现，多发生于妊娠晚期或临产前，是孕产妇和围产儿死亡的重要原因之一。
一、核心病理机制
子痫是妊娠期高血压疾病（包括子痫前期、慢性高血压合并妊娠等）的严重阶段，其发病与胎盘缺血缺氧导致的血管内皮功能障碍、凝血功能异常及全身炎症反应密切相关。胎盘缺血会引发血管活性物质释放失衡，导致全身小血管痉挛、血压骤升，进而影响脑、肾、肝等重要器官灌注，最终诱发脑血管意外（抽搐）。
二、典型临床表现
抽搐发作：多无前驱症状，突发意识丧失、眼球固定、牙关紧闭、四肢强直，持续1~2分钟后缓解，严重者可反复发作。
伴随症状：常合并头痛、视物模糊、上腹痛、恶心呕吐等子痫前期表现，血压多显著升高（≥160/110mmHg）。
严重并发症：可能出现胎盘早剥、急性肾衰竭、肺水肿、脑出血等，危及母婴生命。
三、高危人群与预防措施
高危因素：有慢性高血压、糖尿病、子痫病史者，或多胎妊娠、羊水过多、初产妇年龄≥35岁者风险更高。
预防关键：定期产检监测血压、尿蛋白，控制基础疾病；妊娠20周后可在医生指导下服用小剂量阿司匹林（100mg/日）预防子痫前期；低盐饮食（<5g/日）、适度运动（如散步）、保持情绪稳定。
四、紧急处理与治疗原则
一旦发生抽搐，需立即保持呼吸道通畅，侧卧防误吸，给予硫酸镁静脉滴注（首选药物，需监测膝反射、呼吸频率）控制抽搐；同时快速降压（如拉贝洛尔、硝苯地平），适时终止妊娠（孕周≥34周或病情进展迅速时）。严禁自行服用降压药或中药，必须在专业医疗机构抢救。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会妊娠期高血压疾病学组.妊娠期高血压疾病诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2021，56(1)：1-8.
[2]《妇产科学》(第9版)人民卫生出版社，2018：84-92.
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