孩子低烧不退（体温37.3~38℃持续超过2周），可能是感染未控制、慢性炎症或免疫性疾病的信号，需结合伴随症状排查病因。
一、感染因素持续存在
病毒感染：EB病毒、巨细胞病毒等可引发长期低热，常伴咽痛、淋巴结肿大；普通感冒后低热可能持续1~2周，需与继发细菌感染区分。
细菌感染：结核杆菌感染表现为午后低热、盗汗、消瘦；尿路感染、中耳炎等隐匿性感染也可能以低热为唯一症状。
真菌感染：免疫低下儿童易发生念珠菌感染，可能伴随口腔白斑、皮肤黏膜病变。
二、非感染性慢性炎症
自身免疫性疾病：幼年特发性关节炎、川崎病等可表现为长期低热，常伴皮疹、关节痛、颈部淋巴结肿大。
甲状腺功能异常：甲亢早期可能出现低热、心悸、多汗，需结合甲状腺功能检查鉴别。
恶性肿瘤：白血病、淋巴瘤等恶性疾病可能以不明原因低热为首发症状，需警惕伴随体重下降、面色苍白等表现。
三、环境与生理因素
生理性低热：剧烈运动、接种疫苗后1~2天内可能出现短暂低热，通常不超过38℃且无其他不适。
环境因素：室温过高、衣物过厚导致散热不良，尤其婴幼儿体温调节能力较弱，易出现假性低热。
药物热：某些抗生素、抗癫痫药可能引发药物热，停药后体温通常恢复正常。
四、中医辨证要点
气虚发热：长期低热伴乏力、自汗、易感冒，舌淡苔白，脉弱（《中医内科学》）。
阴虚发热：低热伴手足心热、盗汗、口干，舌红少苔（《中医诊断学》）。
孩子低烧不退需及时就医，通过血常规、CRP、结核菌素试验等检查明确病因。严禁自行服用抗生素或中成药，需由医生根据具体情况制定治疗方案。
参考文献：
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