膀胱炎主要由细菌感染（尤其是大肠杆菌）上行至膀胱引发，也可能因尿路梗阻、免疫力下降或医源性操作诱发。
一、细菌感染（最常见原因）
上行性感染：肠道内的大肠杆菌（肠道常驻细菌）通过肛门周围皮肤或尿道外口进入尿道，沿尿道上行至膀胱，引发炎症。女性因尿道短（约3~5厘米）且靠近肛门，感染风险更高。
血行性感染：身体其他部位感染（如肺炎、皮肤脓肿）时，细菌通过血液循环到达膀胱，但临床少见。
二、尿路结构异常或梗阻
梗阻因素：尿路结石、前列腺增生（男性）、尿道狭窄等导致尿液排出不畅，细菌易在膀胱内滞留繁殖。长期梗阻会增加慢性感染风险。
膀胱功能异常：神经源性膀胱（如糖尿病神经病变）或先天性膀胱结构异常，影响膀胱正常排空，尿液残留易滋生细菌。
三、免疫力低下或局部刺激
免疫力下降：长期使用激素、免疫抑制剂，或患有糖尿病、艾滋病等疾病时，身体抵抗力降低，易受细菌侵袭。
局部刺激：性生活频繁导致尿道黏膜损伤，或使用刺激性洗液、卫生用品，可能破坏尿道正常菌群平衡，诱发感染。
四、医源性因素
导尿或器械检查：导尿管插入、膀胱镜检查等操作可能将细菌带入尿道，尤其留置导尿管超过3天的患者感染率显著升高。
术后感染：盆腔手术（如子宫切除术）可能影响膀胱血供，增加感染风险。
膀胱炎多为急性发作，典型症状包括尿频、尿急、尿痛（排尿时尿道灼热感），严重时伴血尿或下腹部疼痛。若症状持续超过2天，或伴随发热、腰痛，需及时就医。治疗以抗生素（如左氧氟沙星、头孢类）为主，同时需多饮水（每日1500~2000毫升）促进排尿冲洗尿道。严禁自行服用抗生素或中成药，需经尿常规及尿培养确诊后遵医嘱用药。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人膀胱炎诊疗指南(2020年版)[J].中华泌尿外科杂志，2020，41(12)：897-901.
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