肠胃炎是由各种原因引起的胃肠黏膜炎症,主要表现为腹痛、腹泻、恶心呕吐等消化道症状,可分为感染性与非感染性两类。
一、病因与诱发因素
感染性因素:病毒(如诺如病毒、轮状病毒)、细菌(如沙门氏菌、大肠杆菌)、寄生虫(如贾第虫)等病原体通过污染食物或水源侵入肠道,引发炎症反应。
非感染性因素:饮食不当(暴饮暴食、生冷辛辣刺激食物)、药物副作用(如阿司匹林、抗生素)、酒精刺激、过敏反应或自身免疫性疾病(如克罗恩病)等也可能诱发。
二、典型症状与鉴别要点
急性肠胃炎:起病急,表现为腹泻(每日数次至十余次)、腹痛(多为脐周阵发性绞痛)、恶心呕吐,严重时伴发热、脱水(口干、尿少)。儿童及老人需警惕电解质紊乱风险。
慢性肠胃炎:病程超过2个月,症状较轻但持续存在,可能出现腹胀、食欲不振、黏液便或排便不规律,需结合胃镜、肠镜检查排除器质性病变。
三、家庭护理与治疗原则
基础护理:急性期需短期禁食刺激性食物,以清淡流质(米汤、稀粥)为主,逐步过渡至软食;腹泻严重时口服补液盐预防脱水。
药物治疗:感染性腹泻可在医生指导下使用蒙脱石散(保护肠黏膜)、益生菌制剂(调节肠道菌群),必要时短期服用抗生素(如诺氟沙星);腹痛明显者可服用颠茄片缓解痉挛。严禁自行服用抗生素或止泻药(如洛哌丁胺),以免掩盖病情。
四、预防与高危人群注意事项
预防措施:养成勤洗手习惯,生熟食物分开处理,避免生食海鲜;免疫力低下者(如糖尿病患者、长期服用激素人群)需特别注意饮食卫生。
高危提示:出现持续高热(>39℃)、剧烈腹痛、便血或脱水症状(皮肤弹性差、意识模糊)时,应立即就医排查感染性休克或肠穿孔风险。
参考文献:
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