应激性胃炎需通过快速去除诱因、药物保护胃黏膜及调整生活方式综合治疗，多数患者规范干预后可在1~2周内缓解症状。
一、紧急控制应激因素
快速识别诱因：如严重创伤、手术、感染、长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林、布洛芬）等，需立即停止诱因刺激。家长需特别注意儿童误服药物或严重感染引发的应激反应。
短期激素干预：若因严重应激（如烧伤、败血症）需短期使用糖皮质激素，应在医生指导下同时预防性使用胃黏膜保护剂。
二、药物治疗核心方案
质子泵抑制剂（PPI）：如奥美拉唑、泮托拉唑等，通过抑制胃酸分泌减少胃黏膜损伤，适用于胃酸相关性应激性胃炎。严禁自行服用，必须面诊辨证。
胃黏膜保护剂：如硫糖铝混悬液、瑞巴派特片，可在胃黏膜表面形成保护层，促进糜烂面愈合。
止血与对症处理：若出现呕血、黑便等出血症状，需立即就医，可能需静脉输注止血药物或内镜下治疗。
三、饮食与生活方式调整
急性期禁食原则：发病24~48小时内以温凉流质（如米汤、藕粉）为主，避免牛奶、咖啡等刺激性食物。
恢复期饮食：逐渐过渡至软烂、易消化食物（如小米粥、蒸蛋羹），避免辛辣、油炸食品及酒精。
特殊人群注意：儿童需避免进食过快、过烫食物；老年人应减少非甾体抗炎药使用频率，可选择选择性COX-2抑制剂（如塞来昔布）降低胃损伤风险。
四、中医辅助调理（需专业指导）
辨证施治：如脾胃虚寒型可选用香砂六君子汤加减（严禁自行服用，必须面诊辨证）；肝胃不和型可配合柴胡疏肝散。
穴位按摩：按压内关穴（腕横纹上约三指处）、足三里穴（外膝眼下约四指处）可缓解胃痛不适。
参考文献：
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