孕晚期嗓子烧灼感多因子宫增大压迫食道、激素变化致胃酸反流或咽喉黏膜敏感引发，常伴随反酸、嗳气等症状。
一、生理性反流机制
孕晚期子宫增大（子宫增大：子宫随胎儿生长逐渐向上顶压胃部）使腹内压力升高，食管下括约肌（控制食管与胃之间阀门开闭的肌肉）松弛，导致胃内容物（含胃酸）反流至食管，刺激咽喉黏膜产生烧灼感。中国居民膳食指南（2022）指出，孕期激素变化（孕激素：孕期分泌的松弛素等激素会放松全身平滑肌，包括食管下括约肌）进一步削弱阀门功能，增加反流风险。
二、咽喉黏膜敏感因素
孕期雌激素水平升高（雌激素：促进女性第二性征发育的激素）使咽喉部黏膜充血、敏感性增强，干燥或刺激性食物（如辛辣、过烫饮食）易诱发灼热感。《中医诊断学》（十四五规划教材）提到，孕期阴血聚以养胎，母体易呈“阴血偏虚、燥热内生”状态，表现为咽喉干痛、灼热等“上焦燥热”症状。
三、胃食管反流病加重
若孕前有胃食管反流病史（胃食管反流病：长期胃酸反流导致的慢性疾病），孕期腹压增加会显著加重症状。WHO孕期健康指南建议，此类孕妇需调整饮食（少食多餐、避免高脂/酸性食物），睡觉时抬高上半身15°~30°以减少反流。需注意，严禁自行服用抗酸药或中成药（如奥美拉唑、香砂养胃丸等），必须面诊医生辨证后用药。
四、其他潜在原因
孕期呼吸道感染（如感冒、咽炎）：病毒或细菌刺激咽喉黏膜，伴随咳嗽、咽痛等症状，需观察是否有发热、咳痰等表现。
环境因素：空气干燥、粉尘刺激或用嗓过度（如长时间说话）也可能诱发灼热感。
注意：若症状持续加重（如吞咽困难、呕血）或伴随胎动异常，需立即就医排查妊娠并发症（如妊娠高血压综合征）。日常可通过少量多次饮水、含服无刺激润喉糖（如蜂蜜柠檬糖）缓解不适。
参考文献：
[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：123-125.
[2]国家卫生健康委员会.孕期健康管理指南(2021)[Z].国卫办妇幼发〔2021〕12号.
[3]朱文锋.中医诊断学(十四五规划教材)[M].中国中医药出版社，2021：105-107.
