浅表性胃炎用药需根据症状类型选择，常用药物包括抑酸药、胃黏膜保护剂、促动力药及根除幽门螺杆菌的四联疗法，具体用药需遵医嘱。
一、对症治疗药物
1.抑酸药物
质子泵抑制剂（PPI）：如奥美拉唑、雷贝拉唑等，通过抑制胃壁细胞质子泵减少胃酸分泌，适合反酸、烧心明显者，一般晨起空腹服用，疗程通常4~8周。
H?受体拮抗剂：如法莫替丁、雷尼替丁，作用弱于PPI，适用于夜间酸反流症状，需注意长期使用可能影响肾功能。
2.胃黏膜保护剂
铝碳酸镁：中和胃酸并覆盖黏膜表面，快速缓解胃痛、胃胀，适合餐后不适者，每日3次咀嚼服用。
硫糖铝：形成物理保护膜，促进黏膜修复，可能引起便秘，肾功能不全者慎用。
3.促动力药
莫沙必利：加速胃排空，改善嗳气、早饱，餐前15~30分钟服用，糖尿病患者需监测血糖。
二、根除幽门螺杆菌治疗
四联疗法：质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素（如阿莫西林+克拉霉素），疗程10~14天，停药4周后复查呼气试验。
注意事项：服药期间避免饮酒，可能出现口苦、腹泻等副作用，严禁自行服用，必须面诊辨证。
三、中成药辅助治疗
香砂养胃丸：适用于脾胃虚寒型（胃部怕冷、喜温喜按），严禁自行服用，必须面诊辨证。
胃苏颗粒：理气消胀，适合气滞型（胃胀明显、情绪相关），儿童需减量服用。
四、特殊人群用药
儿童：优先选择铝碳酸镁等安全性高的制剂，避免使用含阿托品的复方制剂。
老年人：慎用抗胆碱能药物，监测肾功能，优先选择PPI短期治疗。
孕妇：仅在医生评估后使用雷尼替丁，禁用克拉霉素。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国慢性胃炎共识意见(2017年上海)[J].中华消化杂志，2017，37(12)：805-812.
[2]《临床药物治疗手册》编委会.临床药物治疗手册(第2版)[M].北京：人民卫生出版社，2020：345-352.
[3]中国医师协会消化医师分会.中国成人慢性胃炎诊断与治疗共识意见(2017年)[J].中华内科杂志，2017，56(11)：835-841.
