十二指肠球炎治疗以根除病因、缓解症状、促进黏膜修复为目标，需结合病因治疗（如根除幽门螺杆菌）、对症用药（抑酸、黏膜保护）及生活方式调整，中西医结合效果更佳。
一、针对性病因治疗
根除幽门螺杆菌（HP）：若检测阳性，需采用四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素），疗程10~14天，停药4周后复查确认根除。HP感染是十二指肠球炎最常见病因，中国慢性胃炎共识意见推荐此方案[1]。
停用损伤黏膜药物：如长期服用阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药，需在医生指导下调整用药或加用胃黏膜保护剂。
二、对症药物治疗
抑酸治疗：质子泵抑制剂（PPI，如奥美拉唑）或H?受体拮抗剂（如雷尼替丁）可快速缓解上腹痛、反酸，疗程通常4~8周，需遵医嘱调整[2]。
黏膜修复：硫糖铝混悬液、瑞巴派特等胃黏膜保护剂能促进黏膜愈合，尤其适合伴有糜烂或出血者。
中成药辅助：香砂养胃丸、左金丸等可缓解胃胀、嗳气，但严禁自行服用，必须面诊辨证。
三、生活方式与饮食调整
饮食规律：定时定量进餐，避免暴饮暴食，减少辛辣、过烫、咖啡、酒精等刺激性食物。
营养均衡：增加富含维生素B族、维生素C的食物（如新鲜蔬果、瘦肉、鱼类），避免长期单一饮食。
心理调节：长期焦虑、压力大可能诱发或加重症状，建议通过运动、冥想等方式缓解情绪。
四、特殊人群注意事项
儿童患者：若因感染HP发病，需在儿科医生指导下选择儿童剂型抗生素，避免影响骨骼发育。
老年人：合并肾功能不全者慎用非甾体抗炎药，建议优先选择对肾脏影响小的PPI。
十二指肠球炎多数预后良好，规范治疗后1~2个月复查胃镜可评估黏膜恢复情况。若症状持续超过2周或出现呕血、黑便，需立即就医排除溃疡、出血等严重并发症。
参考文献：
[1]中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会.中国慢性胃炎共识意见(2017年，上海)[J].中国中西医结合消化杂志，2018，26(1)：1-14.
[2]国家卫生健康委员会.中国成人幽门螺杆菌感染治疗专家共识(2019年)[J].中华消化杂志，2019，39(10)：641-644.
