卵巢肿瘤是发生在卵巢组织的异常增生肿块，分为良性、交界性和恶性三类，可影响内分泌与生育功能，需结合影像学和病理检查确诊。
一、肿瘤分类与病理特征
良性肿瘤：多为囊性（如浆液性囊腺瘤），生长缓慢，包膜完整，手术切除后复发率低，恶变风险极小。
交界性肿瘤：介于良恶性之间，具有低度恶性潜能，可能表现为实性成分与乳头状突起，需扩大手术范围并密切随访。
恶性肿瘤：以卵巢上皮性癌（如卵巢癌）最常见，早期无明显症状，晚期可出现腹水、消瘦等转移表现，5年生存率约30%~40%。
二、高危因素与预防要点
遗传因素：BRCA1/2基因突变者患病风险显著升高，家族性卵巢癌综合征需提前筛查。
生育因素：未生育女性、初潮早/绝经晚者风险略高，口服避孕药可降低20%~30%发病风险。
生活方式：肥胖、长期高脂饮食可能增加卵巢癌风险，规律运动与均衡饮食有助于预防。
三、典型症状与诊断方法
常见症状：早期多无症状，增大后可出现腹胀、腹部包块、月经紊乱等，恶性肿瘤可伴CA125指标升高。
诊断手段：经阴道超声是首选筛查工具，CT/MRI评估转移范围，病理活检（腹腔镜或手术）是确诊金标准。
四、治疗原则与随访管理
手术治疗：早期以肿瘤细胞减灭术为主，晚期需联合化疗（如紫杉醇+卡铂），年轻患者可保留生育功能。
靶向治疗：PARP抑制剂（如奥拉帕利）适用于BRCA突变患者，可显著延长无进展生存期。
长期随访：治疗后需每3~6个月复查肿瘤标志物及影像学，持续监测复发迹象。
参考文献：
[1]中国抗癌协会卵巢癌专业委员会.卵巢恶性肿瘤诊疗指南(2023版)[J].中华妇产科杂志，2023，58(6)：543-550.
[2]National Comprehensive Cancer Network.NCCN Guidelines for Ovarian Cancer.Version 1.2023[EB/OL].https：//www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/ovarian.pdf.2023-05-10.
