疱疹症状因病毒类型和感染部位不同而有差异，常见包括皮肤黏膜水疱、疼痛灼热感、全身症状及并发症等，儿童与成人症状表现略有区别。
一、皮肤黏膜型疱疹症状
典型表现：局部皮肤或黏膜出现成簇小水疱，周围伴红晕，水疱内含清亮液体，数日后破溃形成浅表溃疡，愈合后不留瘢痕（单纯疱疹病毒HSV-1/2常见）。
部位特征：口唇疱疹（HSV-1）表现为口角、唇缘成簇水疱；生殖器疱疹（HSV-2）多见于生殖器及肛周区域，伴疼痛、瘙痒或灼热感。带状疱疹（水痘-带状疱疹病毒VZV）沿神经分布呈带状排列，单侧发病，疼痛剧烈，水疱愈合后可能遗留神经痛。
二、全身症状型疱疹表现
发热与不适：初次感染（如水痘）常伴低热（37.5~38.5℃）、乏力、咽痛等，儿童症状较成人明显。
消化道症状：手足口病（柯萨奇病毒A组）除手足皮疹外，口腔黏膜可见灰白色疱疹或溃疡，伴拒食、流涎；疱疹性咽峡炎（柯萨奇病毒A2~6型）以咽痛、高热（39℃以上）为主要表现，咽部疱疹破溃后形成浅溃疡。
三、特殊人群症状差异
儿童特点：水痘表现为向心性皮疹（躯干多、四肢少），皮疹分批出现，伴瘙痒；新生儿疱疹（HSV-2）可累及皮肤、眼、脑，出现高热、抽搐、呼吸困难等重症表现。
免疫低下者：带状疱疹易播散，形成泛发性水疱，合并肺炎、脑炎风险高；生殖器疱疹反复发作频率增加，溃疡愈合延迟。
四、鉴别要点与就医提示
需警惕的症状：高热不退、头痛呕吐、意识障碍（提示病毒血症）；皮疹广泛融合、破溃感染（提示继发细菌感染）；免疫功能低下者出现多器官受累。
处理原则：避免搔抓水疱以防继发感染，可外用阿昔洛韦软膏（HSV适用）；带状疱疹需早期（72小时内）口服抗病毒药物，严禁自行服用，需遵医嘱辨证用药。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国带状疱疹诊疗指南(2020年版)[J].中华皮肤科杂志，2020，53(9)：635-640.
[2]《中医皮肤科学》编写组.中医皮肤科学[M].北京：中国中医药出版社，2019：156-162.
[3]WHO.全球水痘-带状疱疹病毒感染防控指南[R].2021：18-22.
