荨麻疹是皮肤黏膜小血管扩张及通透性增加引起的局限性水肿反应，病因复杂，常与过敏、感染、物理刺激等因素相关，表现为风团、瘙痒等症状。
一、常见诱发因素
过敏反应：食物（如海鲜、坚果）、药物（如抗生素、非甾体抗炎药）、花粉等过敏原刺激免疫系统释放组胺，引发血管扩张和通透性增加，形成风团。
感染因素：病毒（如感冒病毒）、细菌（如扁桃体炎）、寄生虫感染等可通过炎症反应诱发荨麻疹，尤其儿童多见感染相关性荨麻疹。
物理刺激：冷、热、压力、摩擦、日光等物理因素可直接刺激皮肤肥大细胞释放组胺，导致物理性荨麻疹。
慢性疾病：甲状腺疾病、自身免疫性疾病（如红斑狼疮）、精神压力等慢性因素可能诱发慢性荨麻疹，病程常超过6周。
二、典型症状与鉴别
急性荨麻疹：起病急，风团在24小时内消退但易反复发作，可伴随呼吸困难、腹痛等全身症状，需警惕过敏性休克。
慢性荨麻疹：风团反复发作超过6周，每周发作≥2次，症状时轻时重，严重影响生活质量，需长期规范治疗。
特殊类型荨麻疹：如人工荨麻疹（搔抓后起疹）、寒冷性荨麻疹（遇冷后发作）等，症状与特定诱因相关，需避免接触诱发因素。
三、处理原则与注意事项
避免诱因：记录发作日记，明确过敏原或诱发因素（如食物、药物、环境变化），针对性规避。
药物治疗：首选第二代非镇静抗组胺药（如氯雷他定、西替利嗪），严禁自行服用含麻黄碱、肾上腺素的中成药或不明成分药物，需遵医嘱用药。
紧急情况：若出现呼吸困难、喉头水肿、血压下降等症状，立即就医，必要时使用肾上腺素急救。
生活建议：保持皮肤清洁湿润，避免热水烫洗、搔抓；饮食清淡，避免辛辣刺激食物；规律作息，减少精神压力。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国荨麻疹诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志，2020，53(11)：769-773.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).上海科学技术出版社，2021：156-159.
[3]中华医学会变态反应学分会.中国过敏性疾病诊疗指南(2022版)[J].中华过敏与临床免疫学杂志，2022，16(3)：193-201.
