脚底板脱皮多与皮肤干燥、真菌感染、汗疱疹或维生素缺乏有关，需结合伴随症状判断诱因，日常需注意足部清洁与保湿。
一、皮肤干燥与摩擦损伤生理性干燥：秋冬季节空气湿度低，足部皮肤水分流失快，角质层易干裂脱皮，尤其老年人或频繁使用热水洗脚者更明显。摩擦刺激：长期穿不合脚的鞋子（如高跟鞋、硬底鞋）或长时间行走，会导致足底角质层反复摩擦受损，出现片状脱皮。
二、真菌感染（足癣）水疱型/鳞屑型足癣：由红色毛癣菌等真菌引起，初期足底出现小水疱，干涸后形成环状脱皮，常伴瘙痒、水疱破裂后渗液，具有传染性。症状特点：脱皮边界清晰，夏季加重，冬季缓解，可能伴随脚趾间糜烂或足侧缘红斑。
三、汗疱疹与汗管堵塞汗疱疹：属于湿疹的特殊类型，与手足多汗、精神紧张或接触金属镍有关，表现为足底深在性小水疱，水疱干涸后脱皮，常对称分布。诱发因素：季节交替时多发，可能伴随手足多汗症或过敏性体质。
四、维生素缺乏与营养代谢异常维生素B族缺乏：长期饮食不均衡（如素食、挑食）可能导致维生素B2、B6缺乏，引发足底皮肤干燥、脱屑，常伴口角炎、舌炎。锌/必需脂肪酸不足：蛋白质摄入不足或消化吸收障碍时，皮肤屏障功能下降，修复能力减弱，也会出现脱皮症状。
五、其他少见原因剥脱性角质松解症：多见于青少年，表现为手掌足底对称的表浅脱皮，无明显炎症，可能与遗传或多汗有关。掌跖脓疱病：银屑病的一种类型，足底出现无菌性小脓疱，脓疱干涸后脱皮，常伴红斑和瘙痒，需皮肤科专科治疗。
注意事项日常保持足部干燥清洁，穿透气鞋袜，避免与他人共用拖鞋毛巾；脱皮严重时可外用尿素软膏或含酮康唑的抗真菌药膏（需遵医嘱使用）；若伴随水疱、剧烈瘙痒或反复发作，建议及时就医明确诊断。
参考文献：[1]中国医师协会皮肤科医师分会.中国足癣诊疗指南(2020版)[J].临床皮肤科杂志，2021，50(3)：189-193.
[2]《中医外科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：156-158.
[3]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：123-125.
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