小孩呼吸道感染常见症状包括发热、咳嗽、鼻塞流涕、咽喉肿痛，婴幼儿可能伴拒食、呼吸急促等表现，部分伴随呕吐、腹泻等消化道症状。
一、呼吸道局部症状
鼻塞流涕：鼻腔黏膜充血水肿导致鼻塞，初期清涕，感染后期可能变浓黄。婴幼儿不会擤鼻涕，易出现呼吸时鼻塞声或张口呼吸。
咳嗽咳痰：病毒感染多为干咳，细菌感染常伴脓痰。咳嗽程度与感染部位相关，气管感染时咳嗽更剧烈，可能影响睡眠。
咽喉症状：咽部红肿疼痛，婴幼儿表现为拒食、哭闹、流口水，部分可见扁桃体肿大或白色分泌物（脓点）。
二、全身症状表现
发热：多数感染初期即发热，体温波动38~40℃，病毒感染常低热或中度发热，细菌感染可能高热持续不退。
全身不适：精神萎靡、烦躁不安，婴幼儿可能出现嗜睡或哭闹不止，部分伴头痛、肌肉酸痛，婴幼儿可因发热出现抽搐（热性惊厥）。
消化道症状：病毒感染（如流感病毒）易伴呕吐、腹泻，与病毒侵袭肠道黏膜有关，需与普通感冒鉴别。
三、不同年龄段特殊表现
婴幼儿（＜3岁）：呼吸道狭窄，感染后易出现呼吸急促（＞50次/分钟）、鼻翼扇动、肋骨间凹陷（三凹征），需警惕肺炎可能。
学龄前儿童：症状更接近成人，可描述胸痛、咽痛，部分伴声音嘶哑（喉炎表现），需注意与过敏性咳嗽鉴别。
四、需要警惕的危险信号
持续高热超过3天不退，或体温骤升骤降。
呼吸急促、口唇发绀、精神萎靡。
剧烈咳嗽伴喘息、拒食、尿量减少（脱水）。
皮疹、抽搐、意识模糊等伴随症状。
若出现上述危险信号，需立即就医。呼吸道感染多为自限性疾病，多数1周内自愈，但需避免并发症发生。用药需遵医嘱，严禁自行服用抗生素或复方感冒药，尤其婴幼儿用药需严格剂量控制。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国0-5岁儿童病因不明急性发热诊断与处理若干问题循证指南(2019)[J].中华儿科杂志，2019，57(11)：808-813.
[2]《中医儿科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：112-115.
[3]WHO.Global Influenza Strategy for 2019-2023[R].2019：12-15.
