老年性外阴炎常用药物包括局部保湿剂（如维生素E乳膏）、弱效糖皮质激素（如氢化可的松乳膏）、抗菌栓剂（如甲硝唑栓）及雌激素软膏（如结合雌激素乳膏），需根据病因在医生指导下使用。
一、局部保湿与修复类药物
维生素E乳膏可滋润干燥皮肤，改善外阴黏膜屏障功能，适合因皮肤萎缩干燥引发的外阴炎。尿素软膏（10%~20%浓度）能软化角质层，缓解皮肤皲裂，需注意避免接触尿道口及阴道口黏膜。使用时以指腹轻轻涂抹，每日1~2次即可。
二、抗炎止痒类药物
氢化可的松乳膏（0.5%浓度）是常用弱效糖皮质激素，可快速缓解红肿瘙痒症状，连续使用不超过2周。除湿止痒洗液（中药制剂）通过清热燥湿、祛风止痒，适合湿热下注型外阴炎，需按说明书稀释后坐浴15分钟，避免冲洗阴道内部。用药期间若出现局部刺痛需立即停药。
三、感染控制类药物
甲硝唑栓适用于合并细菌性阴道病或滴虫感染的患者，需洗净外阴后将栓剂置于阴道深处，每晚1次，连续使用7天。克霉唑栓（100mg/枚）对念珠菌感染有效，用法为阴道给药，3天为一疗程。用药期间需避免性生活，配偶若有感染需同时治疗。
四、激素替代治疗药物
结合雌激素软膏（0.01%浓度）可改善卵巢功能衰退导致的雌激素水平下降，促进阴道上皮细胞增生，增强黏膜抵抗力。需在医生指导下使用，通常每日涂抹外阴及阴道内壁，连续4周后评估疗效。替勃龙片（2.5mg/日）作为全身用药，可通过调节激素平衡从根本改善外阴炎症状，但需排除乳腺癌、血栓病史等禁忌证。
老年性外阴炎常需综合治疗，日常应选择棉质透气内裤，避免使用肥皂或热水烫洗外阴，性生活后及时清洁。用药前需明确病因（如糖尿病性外阴炎需控制血糖），建议在妇科医生指导下规范用药，切勿自行增减剂量或长期使用激素类药物。
参考文献：
[1]中华医学会妇科分会.中国绝经后妇女健康管理指南[J].中华妇产科杂志，2020，55(3)：145-150.
[2]《中西医结合妇产科学》(第3版)[M].人民卫生出版社，2021：189-195.
[3]国家卫健委.中国女性生殖健康指南[J].中国妇幼健康研究，2022，33(1)：1-8.
