椎体终板炎治疗需结合病因与症状分级，以抗炎镇痛、修复终板为核心，可通过保守治疗（药物、理疗）、康复锻炼及生活方式调整实现临床缓解，严重病例需手术干预。
一、药物治疗：分阶梯抗炎镇痛
非甾体抗炎药（NSAIDs）：如布洛芬、塞来昔布，短期缓解疼痛和炎症，但长期使用需监测胃肠道风险。
外用贴剂/药膏：含双氯芬酸、氟比洛芬的透皮制剂，局部用药副作用较小，适合轻中度疼痛。
严禁自行服用，必须面诊辨证：中药方剂如身痛逐瘀汤、独活寄生汤等，需中医师根据体质开具，避免盲目使用。
二、物理治疗：促进局部循环修复
热疗与冷疗：急性期（48小时内）冷敷减轻水肿，慢性期热敷促进血液循环，可交替使用。
低强度激光/超声波：通过光热效应刺激局部代谢，改善终板血供，需在康复科专业指导下进行。
牵引与理疗：颈椎/腰椎牵引可缓解椎间盘压力，配合中频电疗、磁疗等改善局部炎症微环境。
三、康复锻炼：强化核心肌群稳定
核心肌群训练：平板支撑、桥式运动等增强腰腹肌肉，减轻椎体负荷，建议每日2组每组10~15次。
姿势矫正：避免久坐弯腰，办公时保持腰椎自然前凸，使用腰垫支撑，站立时维持「高重心、低负荷」体态。
低冲击运动：游泳（自由泳/蛙泳）、快走等有氧运动改善全身代谢，避免剧烈跑跳或负重训练。
四、生活方式调整：减少诱发因素
体重管理：BMI控制在18.5~24.9，超重者每减重5kg可降低腰椎负荷约20%。
睡眠姿势：侧卧时双腿间夹枕头，仰卧时膝下垫软枕，维持脊柱自然曲线，避免俯卧压迫椎体。
避免久坐：每30~45分钟起身活动，配合「靠墙站立」5分钟放松腰背肌，减少终板持续受压。
参考文献：
[1]中华医学会骨科学分会.中国腰椎间盘突出症诊疗指南(2021)[J].中华骨科杂志，2021，41(12)：721-730.
[2]王和鸣.中医筋伤学[M].北京：中国中医药出版社，2020：187-192.
[3]美国物理治疗协会.Physical Therapy for Low Back Pain[J].Phys Ther，2020，100(5)：589-601.
