疱疹主要由疱疹病毒科病毒感染引起，常见致病病毒包括单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒等，病毒通过直接接触或呼吸道传播后潜伏于神经节，免疫力下降时复发。
一、单纯疱疹病毒感染
单纯疱疹病毒分为1型（HSV-1）和2型（HSV-2）。HSV-1多引发口唇、眼部等皮肤黏膜疱疹，通过接吻或共用餐具传播；HSV-2主要导致生殖器疱疹，通过性接触传播，孕妇感染可能影响胎儿。病毒初次感染后潜伏在神经节，当免疫力降低（如感冒、熬夜）时，病毒沿神经纤维扩散至皮肤，引发簇集性水疱，伴疼痛或灼热感。
二、水痘-带状疱疹病毒感染
初次感染表现为水痘，多见于儿童，病毒潜伏在脊髓后根神经节。成年后免疫力下降时，病毒可复发为带状疱疹，表现为单侧分布的簇状水疱，沿神经走行呈带状排列，剧痛明显，病程约2~4周。带状疱疹愈后仍有部分患者遗留神经痛，需及时干预。
三、其他疱疹病毒类型
EB病毒（Epstein-Barr virus）可引发传染性单核细胞增多症，表现为发热、咽痛、淋巴结肿大，口腔黏膜可见疱疹；巨细胞病毒（CMV）感染多为隐性，免疫低下者可出现肺炎、视网膜炎等严重症状。此外，柯萨奇病毒、肠道病毒等也可能导致疱疹性咽峡炎、手足口病等，需与典型疱疹病毒感染鉴别。
四、预防与注意事项
日常防护：避免与患者共用毛巾、餐具，勤洗手；生殖器疱疹患者需全程使用安全套。
免疫管理：保证睡眠（7~8小时/天），均衡饮食（增加维生素C、锌摄入），适度运动，避免过度劳累。
特殊人群：孕妇感染HSV-2可能引发新生儿疱疹，建议孕期检测病毒抗体；老人、慢性病患者需重点预防带状疱疹。
疱疹属于自限性疾病，但易复发。出现持续高热、水疱融合或全身症状时，应及时就医，严禁自行服用[阿昔洛韦]等抗病毒药物，必须经医生诊断后规范用药。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国带状疱疹诊疗指南(2020年版)[J].中华皮肤科杂志，2020，53(9)：635-640.
[2]《皮肤性病学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：134-142.
[3]WHO.Herpes simplex virus infection： fact sheet[N].2023-02-15.
