肝功能检查可评估肝脏的合成、代谢、解毒及损伤情况，能筛查肝炎、脂肪肝、肝硬化等疾病，监测药物肝毒性，辅助诊断胆道系统问题。
一、肝细胞损伤指标
### 1.转氨酶类
丙氨酸氨基转移酶（ALT）：主要存在于肝细胞内，当肝细胞受损时，ALT会释放入血，是反映肝细胞损伤最敏感的指标之一，常见于病毒性肝炎、药物性肝损伤等情况。
天门冬氨酸氨基转移酶（AST）：主要存在于心肌、肝脏、骨骼肌等组织中，当肝细胞严重受损时，AST会升高，其升高幅度常与肝细胞损伤程度相关。
二、胆红素代谢指标
### 2.胆红素相关
总胆红素（TBIL）：反映肝脏处理胆红素的能力，升高时可能提示溶血性疾病、胆道梗阻或肝细胞损伤，常见于新生儿黄疸、肝炎、胆囊炎等。
直接胆红素（DBIL）：主要反映肝胆系统排泄功能，升高多见于胆道梗阻性疾病，如胆结石、胆管炎等；间接胆红素（IBIL）升高则常见于溶血性疾病。
三、肝脏合成功能指标
### 3.白蛋白与凝血功能
白蛋白（ALB）：由肝脏合成，是反映肝脏合成功能的重要指标，白蛋白降低常见于肝硬化、慢性肝炎等导致肝细胞合成功能下降的情况，也可见于营养不良、肾病综合征等。
凝血酶原时间（PT）：反映肝脏凝血因子合成能力，PT延长提示肝脏合成凝血因子减少，常见于严重肝病、维生素K缺乏等。
四、其他辅助指标
### 4.其他酶类与蛋白
碱性磷酸酶（ALP）：主要存在于肝胆、骨骼等组织中，升高多见于胆道梗阻、胆汁淤积性肝病或骨骼疾病，儿童生长期、孕妇也可能生理性升高。
γ-谷氨酰转肽酶（GGT）：在肝胆系统中活性较高，升高常见于酒精性肝病、药物性肝损伤、胆道梗阻等，尤其对酒精性肝损伤较为敏感。
参考文献：
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