肝硬化治疗需综合病因控制、肝功能维护及并发症防治，核心是个体化综合管理，需结合抗病毒/抗纤维化、营养支持、并发症处理及生活方式调整，严禁自行服用未经辨证的中药方剂。
一、针对病因的基础治疗
抗病毒治疗：慢性乙肝肝硬化需长期规范抗病毒（如恩替卡韦、替诺福韦），抑制病毒复制延缓肝纤维化进展[1]。
戒酒与病因控制：酒精性肝硬化必须严格戒酒，非酒精性脂肪肝需控制体重、血糖血脂[2]。
二、抗纤维化与肝功能保护
药物干预：可选用安络化纤丸、扶正化瘀胶囊等中成药（严禁自行服用，必须面诊辨证），联合水飞蓟素等抗氧化药物[3]。
营养支持：每日蛋白质摄入1.0~1.5g/kg（合并肝性脑病时需减量），补充维生素B族、维生素C及锌元素[4]。
三、并发症防治
腹水管理：限制钠盐摄入（<5g/日），螺内酯联合呋塞米利尿，顽固性腹水可腹腔穿刺放液[5]。
出血预防：食管胃底静脉曲张者需口服普萘洛尔预防出血，急性出血时禁食水并立即就医[6]。
四、生活方式调整
规律作息：保证7~8小时睡眠，避免熬夜加重肝损伤。
适度运动：代偿期可散步30分钟/日，避免剧烈运动及过度劳累。
五、定期监测与随访
每3~6个月复查肝功能、肝弹性成像及甲胎蛋白，必要时行肝穿刺活检评估纤维化程度。
参考文献：
[1]王吉耀.内科学（第九版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：385-392.
[2]中国医师协会肝病学分会.慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)[J].中华肝脏病杂志，2022，30(5)：423-434.
[3]国家卫健委.肝纤维化中西医结合诊疗指南[Z].2021.
[4]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京：人民卫生出版社，2022：128-135.
[5]李兰娟.感染病学(第三版)[M].北京：人民卫生出版社，2020：289-295.
[6]中华医学会消化病学分会.中国肝硬化门静脉高压食管胃静脉曲张出血防治指南[J].中华消化杂志，2020，40(8)：529-536.
免责声明：本文仅作科普参考，具体诊疗方案需由专业医师面诊后制定，切勿自行用药。
