湿疹治疗需根据皮疹类型和严重程度选择药物，基础用药以糖皮质激素乳膏（如地奈德乳膏）和保湿剂（如凡士林）为主，严重时需配合抗组胺药或免疫调节剂，同时避免诱发因素。
一、基础用药：分级控制炎症
轻度湿疹：首选弱效糖皮质激素乳膏（如氢化可的松乳膏），每日1~2次涂抹，连续使用不超过1周，可快速缓解红斑瘙痒。
中重度湿疹：需用中效至强效激素（如糠酸莫米松乳膏），但需在医生指导下使用，避免长期大面积使用导致皮肤萎缩。
保湿修复：每日使用无香料的医用保湿剂（如凡士林、神经酰胺霜），形成皮肤屏障，减少复发。
二、抗炎止痒：对症辅助治疗
抗组胺药：瘙痒严重时可口服第二代抗组胺药（如氯雷他定、西替利嗪），无嗜睡副作用，适合成人及6岁以上儿童。
局部免疫调节剂：对激素敏感部位（如面部、颈部），可使用他克莫司软膏或吡美莫司乳膏，长期使用安全性较高。
三、特殊人群用药
婴幼儿湿疹：优先选择1%氢化可的松乳膏，每日不超过2次，避免使用含氟激素；合并感染时需加用莫匹罗星软膏。
成人慢性湿疹：可联合复方甘草酸苷片调节免疫，配合窄谱UVB光疗效果更佳，需在皮肤科医生指导下进行。
四、中药辅助治疗
外用中药：马齿苋、黄柏煎水外洗可缓解急性期渗出，但需低温过滤后使用，避免刺激皮肤。
中成药：防风通圣丸（适用于湿热型）、润燥止痒胶囊（适用于血虚风燥型），需在中医师指导下辨证使用，严禁自行服用。
湿疹治疗需个体化，避免搔抓和热水烫洗，饮食上减少辛辣刺激食物。若用药1~2周无改善或出现感染、渗出加重，应及时就医调整方案。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国湿疹诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志，2020，53(12)：890-894.
[2]《临床皮肤病学》(第4版)[M].赵辨，江苏科学技术出版社，2017：786-792.
[3]中国医师协会皮肤科医师分会.中国儿童特应性皮炎诊疗指南(2021版)[J].临床皮肤科杂志，2021，50(3)：179-184.
