甲肝乙肝检查项目包括肝功能、病毒标志物检测及影像学检查，具体项目因检测目的不同而有所区别，需结合临床需求选择。
一、甲肝检查项目
甲型肝炎病毒抗体检测：包括IgM和IgG抗体，其中抗-HAV IgM是急性感染的特异性指标，发病1周内即可检出，持续3~6个月。
肝功能检查：ALT（谷丙转氨酶）、AST（谷草转氨酶）等指标可反映肝脏炎症程度，急性期常显著升高。
二、乙肝检查项目
乙肝五项（乙肝两对半）：包括乙肝表面抗原（HBsAg）（感染标志）、表面抗体（抗-HBs）（保护性抗体）、e抗原（HBeAg）（病毒复制指标）、e抗体（抗-HBe）（病毒复制减弱指标）、核心抗体（抗-HBc）（既往感染或现症感染标志）。
肝功能检查：ALT、胆红素等指标评估肝脏损伤程度，HBV DNA定量检测可明确病毒复制活跃程度。
肝脏超声检查：观察肝脏形态、回声改变，辅助判断是否存在肝纤维化或肝硬化。
三、特殊人群检查建议
高危人群（如乙肝家族史、静脉吸毒者、医护人员等）：建议每6个月进行乙肝五项和肝功能检查。
孕妇：首次产检需筛查乙肝五项，HBsAg阳性者建议在孕期24~28周复查HBV DNA，必要时母婴阻断。
儿童：按国家免疫规划接种乙肝疫苗，接种后1~2个月复查乙肝表面抗体，抗体阴性者需补种。
四、检查注意事项
空腹要求：肝功能检查需空腹8~12小时，避免进食影响转氨酶等指标准确性。
检查前准备：检查前1天避免饮酒、高脂饮食及剧烈运动，保持规律作息。
结果解读：单项指标异常需结合临床症状及其他检查综合判断，建议由专业医生解读报告。
参考文献：
[1] 中华医学会肝病学分会，中华医学会感染病学分会.慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)[J].中华肝脏病杂志，2023，31(1)：10-32.
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