脾虚是中医常见体质问题，表现为消化功能减弱、气血生化不足，常见症状有食欲差、腹胀便溏、乏力懒动、水肿等，儿童还可能出现生长发育迟缓。
一、消化功能异常
脾胃虚弱导致运化失常，常见食欲不振（即使空腹也不想吃东西）、饭后腹胀（尤其吃少量食物就觉得撑）、大便稀溏（大便不成形，甚至完谷不化），部分人伴恶心欲呕（晨起或空腹时明显）。长期脾虚会造成营养吸收不良，儿童可出现体重不增、身高增长缓慢。
1.水湿代谢障碍
脾虚不能正常运化水湿，多余水分积聚体内，表现为面部虚浮（晨起眼睑水肿）、肢体沉重（活动后易疲劳）、大便黏滞不爽（马桶易挂壁）。寒湿体质者可能出现舌苔白腻（舌头表面覆盖白色厚苔），湿热体质者则舌苔黄腻但质地黏腻。
二、气血生化不足
脾为气血生化之源，脾虚则气血生成减少，全身失养。成人常见面色萎黄（脸色发黄无光泽）、头晕乏力（蹲下站起时眼前发黑）、月经量少（女性）或性功能减退（男性）。儿童表现为精神不振（上课注意力不集中）、免疫力差（反复感冒）。长期气血不足者还可能出现肌肉松软（尤其儿童）或皮肤干燥（成人）。
三、特殊人群表现差异
儿童脾虚多因饮食不节（如零食过多），常见睡不安稳（夜间磨牙）、地图舌（舌头表面舌苔不规则脱落）；女性除上述症状外，还可能有白带清稀（量多色白）；老年人脾虚常伴腰膝酸软（腰部和膝盖无力）、小便频数（夜间起夜2~3次）。
四、中医辨证要点
脾虚需区分脾气虚（乏力为主）、脾阳虚（怕冷腹泻）、脾虚湿盛（水肿便溏）。脾气虚者舌淡苔白、脉弱；脾阳虚者舌体胖大、边有齿痕；湿盛者舌苔厚腻、肢体困重。严禁自行服用中成药，需由中医师面诊辨证后指导用药。
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