戊型肝炎（简称戊肝）症状与甲型肝炎相似，潜伏期2~6周，急性感染期常见乏力、食欲减退、黄疸等表现，部分重症患者可发展为肝衰竭。
一、典型症状表现
消化道症状：发病初期常出现恶心、呕吐、厌油腻食物，伴随腹痛、腹泻或便秘，儿童患者可能以呕吐为首发症状。
全身症状：持续发热（38℃~39℃）1~2周，伴极度乏力、精神萎靡，活动耐力显著下降，成人患者常需卧床休息。
黄疸相关表现：皮肤和巩膜发黄（黄疸，俗称“眼白发黄”），尿液颜色加深如茶色，大便颜色变浅，部分患者皮肤瘙痒。
二、不同人群症状差异
儿童患者：多表现为轻症或隐性感染，仅15%出现明显症状，易被忽视，需警惕“沉默性肝炎”。
孕妇高危人群：妊娠中晚期感染风险高，可能发展为重症肝炎（肝衰竭风险达20%~30%），需密切监测肝功能。
免疫低下者：如糖尿病、肿瘤患者感染后，症状持续时间延长，可能进展为慢性戊肝，增加肝硬化风险。
三、重症与并发症表现
肝衰竭信号：短期内出现腹水、意识模糊（肝性脑病）、凝血功能障碍（牙龈出血不止），需立即就医。
罕见并发症：极少数患者可并发再生障碍性贫血、神经系统损害，需结合实验室检查确诊。
四、鉴别诊断要点
与甲肝区别：戊肝病程较长（2~4周），孕妇感染后死亡率高于甲肝，甲肝多见于儿童，戊肝成人患者占比更高。
与乙肝区别：乙肝多为慢性携带，戊肝多为急性自限性，乙肝表面抗原（HBsAg）阳性可辅助鉴别。
戊型肝炎主要通过粪-口途径传播，食用污染水源或未煮熟的食物是重要感染源。预防措施包括饮用开水、生熟分开、勤洗手。若出现上述症状，尤其是接触过可疑污染食物或水源后，应尽快就医检查肝功能和戊肝抗体。严禁自行服用保肝药或抗病毒药物，需在医生指导下规范治疗。
参考文献：
[1]中华医学会肝病学分会.戊型病毒性肝炎防治指南(2020年版)[J].中华肝脏病杂志，2020，28(9)：689-695.
[2]王宇明，李兰娟.感染病学(第3版)[M].北京：人民卫生出版社，2015：156-162.
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