失眠焦虑症常伴随入睡困难、睡眠维持障碍、易醒等睡眠异常，同时伴有持续紧张、过度担忧、心慌气短等躯体症状，部分人还会出现注意力不集中、情绪低落等认知情绪问题。
一、睡眠相关症状
入睡困难：躺卧后30分钟以上无法进入睡眠状态，大脑持续思考琐事或未来担忧，即使身体疲惫也难以放松。
睡眠维持障碍：夜间频繁醒来（通常超过2次），醒来后难以再次入睡，总睡眠时间不足6小时，且睡眠质量差（如多梦、易惊醒）。
早醒现象：凌晨3~5点提前醒来，之后无法继续入睡，白天感到极度疲惫，部分儿童患者可能表现为睡眠中频繁翻身、磨牙或说梦话。
二、躯体化症状
自主神经紊乱：常出现心慌、胸闷、心跳加速（每分钟＞100次）、头晕、头痛、手抖、出汗（尤其手心、腋下）等症状，类似"惊恐发作"但程度较轻。
肌肉紧张：肩颈、背部、腹部肌肉持续紧绷，晨起时感到全身酸痛，部分青少年患者会出现不明原因的腰背疼痛或肢体麻木。
消化系统异常：食欲下降或暴饮暴食，伴有腹胀、胃痛、恶心，部分儿童因焦虑出现"上学前腹痛"等躯体化表现。
三、情绪与认知症状
过度担忧：对未来事件（如考试、工作、健康）产生不现实的恐惧，反复回想过去的失误或灾难化想象，难以控制思维反刍。
情绪波动：易怒、烦躁，对小事过度敏感，部分患者出现情绪低落，甚至短暂的抑郁倾向（需警惕与双相情感障碍鉴别）。
注意力障碍：工作、学习中难以集中注意力，记忆力下降，儿童可能表现为课堂走神、成绩波动，成人则出现决策困难、效率低下。
四、特殊人群表现
儿童青少年：可能出现分离焦虑（如害怕独处、拒绝上学）、躯体化腹痛/头痛，或在睡眠中突然坐起尖叫（夜惊）。
老年群体：常伴随高血压、糖尿病等基础病，焦虑症状可能被躯体疾病掩盖，表现为"不明原因失眠+血压升高"，需警惕焦虑诱发的心血管事件。
参考文献：
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