艾滋病的表现因感染阶段不同而有差异，急性感染期类似流感，无症状期持续数年，进入艾滋病期后会出现持续发热、体重骤降等严重免疫缺陷症状。
一、急性感染期表现（感染后2~4周）
发热：体温常达38℃以上，伴头痛、肌肉酸痛，类似流感症状。
淋巴结肿大：颈部、腋下等部位淋巴结无痛性肿大，质地较硬。
消化道症状：恶心、呕吐、腹泻，持续1~3周后自行缓解。
皮疹：躯干和四肢出现红色斑丘疹，无瘙痒感，持续1周左右消退。
二、无症状感染期表现（持续数年至十余年）
无明显症状：多数感染者无自觉不适，外观与正常人无异。
病毒潜伏复制：免疫功能逐渐下降，CD4+T淋巴细胞缓慢减少。
传播风险高：此阶段仍可通过血液、性接触等途径传播病毒。
三、艾滋病期表现（免疫功能严重受损）
持续发热：体温超过38℃，持续1个月以上，常规抗感染治疗无效。
体重快速下降：6个月内体重减轻10%以上，伴极度乏力。
反复感染：肺部出现卡氏肺孢子菌肺炎，表现为慢性咳嗽、呼吸困难；皮肤黏膜反复溃疡、真菌感染。
神经系统症状：头痛、记忆力减退、精神异常，严重时出现痴呆。
恶性肿瘤：卡波西肉瘤（皮肤紫色斑块）、淋巴瘤等发病率显著升高。
四、特殊人群表现差异
儿童感染：生长发育迟缓，反复呼吸道感染，易合并中耳炎、脑膜炎。
孕妇感染：母婴传播率约30%，需尽早抗病毒治疗阻断传播。
老年感染：症状不典型，易合并糖尿病、高血压等基础病，治疗难度大。
五、检测与干预建议
高危行为后检测：建议在感染后2~12周进行抗体检测，3个月后复查确认阴性。
暴露后预防：发生高危行为72小时内服用抗病毒药物（需在医生指导下使用）。
治疗原则：早发现、早治疗可显著延长生存期，WHO推荐终身抗病毒治疗。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.艾滋病诊疗指南(2022年版)[J].中华传染病杂志， 2023， 41(2)： 73-85.
[2]世界卫生组织.WHO艾滋病防治指南(2023年版)[R].Geneva： WHO Press， 2023.
[3]《艾滋病防治基础知识》编写组.艾滋病防治基础知识[M].北京： 人民卫生出版社， 2022： 15-38.
