湿疹是一种慢性炎症性皮肤病，典型表现为皮肤红斑、丘疹、水疱等损害，伴随瘙痒、干燥脱屑，严重时可渗液结痂，常反复发作。
一、典型皮肤症状表现
急性期：皮肤突然出现红斑，迅速发展为密集小丘疹、丘疱疹或水疱，水疱破裂后形成糜烂面，有明显渗液，边界不清，常对称分布于头面、四肢屈侧等部位。婴幼儿湿疹多累及头面部，表现为渗出性结痂。
亚急性期：红肿减轻，渗液减少，以结痂、脱屑和少量丘疹为主，瘙痒仍明显，病程约2~3周。
慢性期：反复发作后皮肤增厚、粗糙，呈苔藓样变，颜色暗红或褐色，表面干燥脱屑，常见于手足、眼睑、颈部等易摩擦部位，病程可达数月至数年。
二、伴随症状与特殊类型湿疹
瘙痒：是最突出的自觉症状，常剧烈难忍，影响睡眠和生活质量。搔抓后可继发感染，出现脓疱、结痂，甚至发热等全身症状。
特殊部位湿疹：如手部湿疹常因接触洗涤剂等刺激物加重，表现为干燥、皲裂；乳房湿疹多见于哺乳期女性，与婴儿吮吸刺激有关；阴囊湿疹则因潮湿、摩擦出现红斑、丘疹，伴剧烈瘙痒。
三、诱发因素与加重表现
环境因素：气候变化（如干燥、潮湿）、接触尘螨、花粉、动物皮毛等过敏原可诱发或加重。
饮食因素：辛辣刺激食物、海鲜、牛羊肉等易致敏食物可能导致皮疹加重。
精神因素：焦虑、紧张、睡眠不足可通过神经内分泌调节影响免疫功能，诱发或加重湿疹。
四、不同人群的湿疹特点
婴幼儿：好发于头面部，表现为渗出性红斑、脱屑，常因哭闹、摩擦加重，严重时可累及躯干四肢。
成人：多为慢性湿疹，与职业暴露（如接触化学物质）、精神压力大有关，病程长，易反复发作。
老年人：皮肤干燥明显，湿疹多位于四肢伸侧，伴剧烈瘙痒，易因搔抓导致皮肤破损感染。
湿疹的诊断需结合病史、皮疹特点及过敏原检测，治疗以缓解症状、减少复发为目标，需避免诱发因素并在医生指导下合理用药。严禁自行服用，必须面诊辨证。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国湿疹诊疗指南(2021年版)[J].中华皮肤科杂志，2021，54(12)：987-992.
[2]《中医外科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2022，234-237.
[3]中国医师协会皮肤科医师分会.中国湿疹诊疗指南[J].临床皮肤科杂志，2020，49(3)：198-203.
